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Incompatibilités. — On s'est deniaïulé si certaines substances étaient incompa- 

 tibles avec l'apomorphine. On peut dire que jusqu'ici on ne connaît point de substances 

 qui, administrées simultanément avec l'apomorphine, deviennent toxiques. 



La belladone conserve ses propriétés sans empêcher l'action de l'apomorphine. En 

 administrant du sulfate d'atropine à un animal, on tarit la sécrétion salivaire. Si, à ce 

 moment, on donne de l'apomorphine, il y a vomissement, mais sans salivation pendant 

 la nausée. 



Les agents anesthésiques s'opposent aux effets de l'apomorphine. Un chien profon- 

 dément chloralisé Ji'éproiive plus les effets de l'apomorphine (Vulpiais), du moins jus- 

 qu'à son réveil. Le chloroforme donne le même résultat (Hartnack). S'il est administré à 

 doses résolutives, l'effet de l'apomorphine est retardé jusqu'au réveil (David). Une injec- 

 tion préalable de 3 centigrammes de chlorhydrate de morphine chez un chien em]téche 

 l'action de l'apomorphine de se produire (Bordier). On ne peut attribuer ce fait à 

 l'assèchement des glandes de l'estomac, comme le pense cet auteur, puis(|ue l'atropine, 

 qui tarit les sécrétions d'une façon plus manifeste que la morphine, n'empêche pas le 

 vomissement. Aussi de ce fait doit-on tirer la conclusion que ce n'est pas l'apomorphine 

 qu'il faudrait choisir comme vomitif pour vider l'estomac dans un empoisonnement 

 par la morphine. 



Quoiqu'elle soit un vomitif rapide et sûr, elle peut encore ne pas faire vomir, admi- 

 nistrée à des malades à la dernière extrémité chez lesquels l'absorption et la vitalité 

 des centres nerveux sont fortement diminuées. 



Mode d'emploi. Doses. — De tous les sels d'apoinorphine, c'est le chlorhydrate 

 que l'on emploie de préférence. On l'administre par la bouche, mais surtout en injec- 

 tions hypodermiques, son action par cette voie étant plus active dans la proportion 

 de 3 à 1. Un point important est de n'employer que des solutions récentes pour être 

 sur de la dose du médicament administrée, les solutions s'altérant très rapidement au 

 contact de l'air. On se sert d'une solution à 1 p. 100 dans de Teau stérilisée. Houroeois, 

 qui n'a jamais observé de résultat chez l'homme avec une dose inférieure à 6 milli- 

 grammes, fixe les doses à 1 centigramme pour l'homme adulte par la voie hypoder- 

 mique; 8 milligrammes pour la femme, G milligrammes pour les enfants. 



Par la voie stomacale, la dose doit être triplée. Lorsque l'apomorphine est admi- 

 nistrée en potion, contre les phlegmasies des bronches (Jurasz), la dose doit être de 

 1 à 3 milligrammes toutes les deux heures. Il y a quelquefois des nausées à la première 

 dose, mais cet effet disparait ensuite. 



On doit ne pas oublier qu'une solution renfermant plus de i p. 100 de substance est 

 ti'ouble et qu'il faut ajouter une ou deux gouttes d'acide chlorhydrique ordinaire pour 

 l'éclaircir. Mais alors on a un liquide acide toujours plus désagréable en injections 

 hypodermiques. Il faut, pourjce modo d'administration, tâcher d'obtenir toujours des 

 solutions neutres. 



Les solutions d'apomorphine additionnées de glycose se conserveraient parfaitement, 

 ■ ainsi que les solutions dans la glycérine. Mais, comme il est facile de conserver dans des 

 tubes scellés de faibles quantités de cette substance, il est préférable de faire la dissolu- 

 tion au moment de l'injection. 



Bibliographie. — ânderson. De la constifution de la codéine et de ses dérivés 

 {Edinbitrgh Roy. Soc. Transact., t. xx). — Arppe. D'un changement remarquable delà mor- 

 phine sous l'influence de l'acide sulfariquc (Liebig's Annal, der Chem. u. Pharm., t. lv, 

 p, 96)_ — Bergmeister et Ludwig. Action anesthésique de l'apomorphine {Heitler's Cent, fur 

 die gesam. Thérapie, mai 1885. — Blaser. Ueber die Haltbark. des Apomorph. (Arch. der 

 Heilk., t. xiH, p. 272, 1872). — A. Bordier. De quelques médicaments nouveaux [Journal 

 de thérapeutique, 1874, n" 20, p. 779). — Bodchardat [Ajinuaire de thérapeutique, 1874, 

 p. o). — Bourgeois. De l'apomorphine, recherches cliniques sur un nouvel émétique (D. 

 P., 1874, n° 19). — J. Brown [Brit. Med. Journ., mars 1890 et Ann. of the Univ. Med. 

 Sciences, 1890, t. v, A, p. 19). — Budin et Coyne. Recherches expérimentales sur certains 

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 B.B., 12déc. 1874, t. xxvi, p. 387). — Carville. Emploi de l'apomorphine en injections 

 sous-cutanées (B. B., 20 juin 1874). — Chouppe. Étude physiologique et thérapeutique de 

 l'apomorphine [Gaz. hebdomad. de méd. et de chirurg., 1874, n°\i9, 31). — Constantin 



