AUDITION. 9*23 



Inijicum): l'inrisiira aitris esl bien ucLIl', el ruiirlrl di- l'hélix loiiin', ainsi (jue ! aiili- 

 tragus et K' l(»hiile; la conque est peu ouverte. 



On reniUKini' ((iie le méat est oMitéré par l'accoleinent et renclunûtrenient solide 

 des plis cutanés d;uis une certaine étendue vers l'entrée du conduil. Plus loin, du côté 

 du tympan, les deux paiois de celui-ci accolées sont libres. Les cavités otiijucs sont 

 virtuelles jusqu'à la naissance. 



Alors une couche mince de cérumen sépare le tympan de la paioi inférieure du 

 conduil. 



Le conduit Luijo-tym[)ani(pic membraneux est couit d'abord; puis il se nUré-cit ft 

 s'allonge; il s'ouvre dans le pharynx, auprès du voile (nouveau-né), et <lans l'oreille 

 moyenne entre le cadre tynipanal et le limaçon; son é|Mtliélium est cylindiiijiie cilié. 



il faut noter sui" la région pharyngée supérieure, intertubaire, l'exislence de re[)lis, 

 restes de la séparation de la bouche et du pliarynx (au 3'' jour) et de l'hypophyse pha- 

 ryngée, que Resel croit être le rudiment de la tonsille pharyngée (M. Dl'val, pi. XXIV, 

 fig. 392 et p. 70, explication). 



De cette évolution emhryologiciue on peut déduire certains rapports intéressants. 



Tout d'abord, l'oreille interne estune t'(»rination ectodermique directe, et non, comme 

 la rétine, une émanation des vésicules cérébrales. 



L'oreille interne n'a de rapports qu'avec la troisième vésicule cérébrale. 



Le nerf auditif nait isolément; cela explique qu'on l'ail liouvé absent, sans autre 

 lésion. 



L'oreille moyenne et l'externe se développent avec l'appareil branchial; cela permet 

 de comprendre la coïncidence du bec de lièvre et des arrêts de développement ou mal- 

 formations oliques. 



L'oreille moyenne et l'oreille externe naissent au niveau de la [»reniiére fente bran- 

 chiale; mais l'oreille moyenne est d'origine mésodermique, tandis que le conduit et le 

 pavillon jiroviennent de l'ectoderme, comme l'oreille interne. 



La trompe est bien un diverticulum pharyngé; le trijumeau innerve l'oreille externe 

 née du |)reniier arc branchial, et le facial, le stapédius, né du deuxième arc branchial. 



La fornialion des fistules dites branchiales nest pas encore totalement éclairée par 

 nos connaissances embryologiques; on en a signalé sur le pavillon. 



Audition de l'enfant nouveau-m'. — Les recherches de Sieijen.nemann et ses prépa- 

 rations du labyrinthe par corrosion lui ont permis de confirmer l'opinion, généralement 

 admise depuis de Trœltsch, que chez le nouveau-né le labyrinthe a déjà des dimensions 

 très peu inférieures à celle qu'il aui^a chez l'adulte (Be/7</i. klin. Woch., p. Ki, dH91). 



Poli a étudié l'audition des nouveau-nés, et il a trouvé qu'ils sont sensibles aux sons 

 dès le premier jour; et que l'excitation des sons un peu forts provoque de l'agitation et 

 des spasmes moteurs; ce sont des réactions que tous les médecins ont observées. 



Cependant l'audition peut être entravée dès la naissance par des lésions datant, soit 

 de l'époque embryonnaire (arrêts de développement à l'époque branchiale, absence du 

 nerf, coloboma, absence de conduit, etc.), soit de la période fœtale (suppuration, des- 

 truction de la muqueuse gélalinifoi'me, ostéo-périostite diathésique): enlin. au moment 

 de la parturition, par des hémorrhagies, dessuffusions sanguines plus ou moins étendues, 

 de l'oreille moyenne surtout (Gellé). 



Les travaux de Wendt, Wredem, Bumenstock, Rinecke, Steiner, Hirsch, de 'rHcKi-Tscu, 

 Netter, Lannois, Parhot, Renaut et Barkïv, Gellé, sur ce sujet ont montré l'extrême 

 fréquence des lésions de l'oreille moyenne au moment de la naissan<-e. On conçoit (jue 

 ces altérations du tissu de la muqueuse qui comble la cavité de l'ureille moyenne 

 puissent nuire à la résorption normale du bourrelet gélatineux et, parsuite, à l'aéra- 

 tion de la caisse. 



Dans les planches de son étude Sur un KÎ'jnr nonrniu de la respiration du nouveau-né, 

 Gellé montre les altérations variées qu'il a observées dans un assez grand nombre 

 d'autopsies de fœtus et de nouveau-nés (03); et il insiste sur leurs rapports avec les 

 lésions de l'a|ïpareil pulmonaire (Pour le point de vue médico-légal de cette question, 

 lire \'n!i,itT. I.an.nois, Rui.iuauuel, Gellé, en France). 



Bibliographie. — 1824à 1873. — Savart. Rech. sur les usages de la membrane du tym- 

 pan et de l'or, externe {Journ. de jjhysiol. de Mnyendie, 1824, t. ix, p. 183). — II. .1. Schkap- 



