ACCOMMODATION. 61 



ceux-ci ne se gonlleiil pas: avec Coccii:s il admoL que l'espace zonulaiie pendant raocf»iii- 

 modation s'éiarj^it parce que le diamètre de la lentille se rétracte plus que les procès 

 ciliaires n'avancent. 



Si ces observations se contredisent sur certains points de détails, elle s'accordent du 

 moins à reconnaître : 1" que l'on constate directement i)endant lacconimodatioii le relâ- 

 chement de la zonula et la diminution du diamètre équatorial du cristallin'; 2" que les 

 procès ciliaires ne peuvent exercer aucune compression sur le hord de la lentille. 



La théorie de Hki.mholtz trouve donc dans ces recherches une nouvelle confirmation, 

 et, si H.IORÏ avait raison contre Goccius en ce qui concerne la largeur de l'espace zonulaire, 

 les faits qu'il a observés prouveraient de plus que le mode d'action des fibres circulaires 

 du muscle est bien celui que lui a attribué Hi:lmiioltz : de proportionner les déplacements 

 de la partie antérieure des procès ciliaires à ceux du crislallin et de la zonula. 



Le relâchement total de la zone de Zinn pendant l'eUort d'accommodation est aujour- 

 d'hui un fait presque universellement accepté. Cependant nous devons mentionner 

 l'opinion de Schokn {Dev Accommodations Mechanisinus u. ein neucs Modell zur Démons- 

 tration dcsselltcn. A.Db., 1887, p. 224) d'après laquelle le feuillet postérieur de la zonula 

 seul se relâche, tandis que la tension du feuillet antérieur persiste et même augmente. 

 A l'état de repos de l'œil les deux feuillets sont tendus, des deux faces de la lentille à l'an- 

 gle interne du corps ciliaire. Pai- suite de cette tension le corps vitré est refoulé de 

 la péiiphérie du cristallin et tout l'excès de pression est alors supporté par la face posté- 

 rieure de la lentille qui est forcée de s'aplatir. 



Lors de l'accommodation, la contraction des fibres circulaires rétrécit l'angle interne 

 du corps ciliaire et porte en arrière et en dedans les insertions postérieures des deux 

 lamelles de la zonule, en même temps que la contraction des fibres méridiennes 

 comprime le corps vitré. L'effet total de l'action musculaire est donc de rétrécir 

 l'espace circonscrit par la choroïde et la zonula antérieure et occupé par le corps vitré 

 et le crislallin. Comme le contenu de cet espace reste toujours le même, la pression qui 

 y règne doit tout au moins garder la même valeur ou même augmenter; par conséquent 

 aucune partie de cet espace ne peut être mise dans le relâchement, pas plus la zonula 

 antérieure que tout autre point. Seule, la zonula postérieure se relâche parce que la con- 

 traction des fibres circulaires en rétrécissant l'anneau ciliaire rapproche les deux points 

 d'insertion postérieurs de cette lamelle ; par suite de ce relâchement, l'humeur vitrée pénè- 

 tre dans les espaces situés autour de l'équateur du cristallin, et, comme la lentille subit une 

 pression égale partout, que son pôle postérieur n'est plus comprimé, elle peut s'épaissir. 



Enfin le rétrécissement de l'anneau ciliaire qui rapproche également les points d'in- 

 sertion postérieure de la zonula antérieure permet encore à ce feuillet de se porter en 

 avant en devenant plus convexe tout en restant toujours tendu; et la courbure de la 

 lentille s'accommode à celle de la membrane. 



Dans cette théorie le rôle important revient donc au muscle annulaire : les fibres 

 méridiennes, tant externes qu'internes, lui viennent en aide en comprimant le corps vitré; 

 de plus les fibres internes qui s'insèrent en avant, à l'angle interne du corps ciliaire et 

 qui ont là un point d'insertion relativement mobile, agiraient sur cet angle pour le 

 maintenir à sa place ou même le porter un peu en arrière, lorsque l'augmentation de 

 pression du corps vitré tend à amener un déplacement de totalité du cristallin, une pro- 

 pulsion en avant. 



Enfin, comme, d'après Schoen, les prolongements tendineux des fibres méridiennes 

 pourraient être suivis en arrière jusqu'à la gaine du nerf optique, les efforts répétés 

 d'accommodation auraient comme conséquence des altérations mécaniques de cette 

 gaine et en particulier l'excavation physiologiipie du nerf optique leur serait imputable. 



Une place à part doit être faite à la théorie d'EsiuKUT {Dcr Mcchanismus dcr Accommod. 

 d.memchl. Auges. Arch. f. Augenheilk, t. x,fasc. '3, pp. 342 et 407, fasc. 4, pp. 407-429 et 

 dans : 7./'., de Hofmann et ScewALBE,p. 378, t. x, 1883). Elle s'éloigne des précédentes en ce 

 qu'elle admet que les fibres radiées d'une part et les fibres circulaires d'autre part, au lieu 

 de concourir au même but, ont au contraire une action antagoniste. Le muscle circulaire 

 est seul en état de relâcher la zonula en rapprochant le corps ciliaire du cristallin; 

 il se contracte seul dans la vision de près, tandis qu'au même moment le muscle radié 

 est relâché. 



