tu ACCOMMODATION. 



ScnoEN, dans son travail résumé plus haut, considère comme démontré que cette tension 

 ne varie pas pendant l'accommodation. Quoi qu'il en soit, cette diminution de tension 

 d'après Tscherning doit exercer son effet non seulement sur la chambre antérieure, mais 

 surtout ce qui est situé en avant du cristallin et de la zonule ; par suite, les sommets des 

 procès ciliaires se gonflent pour remplir le vide fait par le recul du cristallin, ce qui 

 explique leur avancement vers l'axe de l'œil. 



Restent encore à expliquer certaines différences entre les phénomènes qui accompa- 

 gnent l'accommodation et 'les résultats des expériences rapportées plus haut. Une trac- 

 tion directe sur la zonula allonge le diamètre du cristallin; si celui-ci n'augmente pas 

 pendant l'accommodation, c'est que la traction exercée par le muscle ciliairc ne se fait 

 plus directement en dehors, mais en dehors et en arrière. Quand à la diminution du dia- 

 mètre observée par Coccius, Tscherning la considère comme une illusion d'optique dont il 

 a cherché d'ailleurs à rendre compte : c'est aussi à cause de l'obliquité de la traction que 

 l'effet porte surtout sur la face antérieure. 



Enfin, dans ce même travail, Tscherning attribue le mouvement de descente du cris- 

 tallin, qu'il avait précédemment signalé, à la position excentrique de ce corps par rapport 

 au corps ciliaire. A l'état de repos, le cristallin serait déplacé un peu en haut de sorte 

 que les fibres inférieures de la zonula se tendent plus que les fibres supérieures, au 

 moment de l'accommodation. 



Caractères de raccommodation. — i° Amplitude d'accommodation. — L'accommoda- 

 tion est due, comme on vient de le voir, à une action musculaire qui augmente le pou- 

 voir réfringent de l'œil. A l'état de repos, celui-ci est à son minimum : le point pour 

 lequel l'œil est alors adapté s'appelle le punctum remotum. 



L'œil nornial est naturellement disposé pour la vision à l'infini. Si après avoir long- 

 temps fermé les yeux nous les ouvrons brusquement, nous ne voyons d'abord que les objets 

 éloignés : de même ceux-ci sont seuls vus nettement, si on paralyse l'appareil d'accom- 

 modation par l'atropine. 



D'autre part, il arrive un moment où l'œil a atteint son maximun de force réfringente 

 et où il est adapté au point le plus rapproché de la vision distincte : c'est le pimctrim 

 proximuin. Au moment de son maximum d'accommodation, l'uni présente la plus forte 

 réfraction dont il est susceptible, puisqu'il augmente sa réfraction statique de la totalité 

 de sa réfraction dynamique. La totalité delà réfraction dynamique ou rani|ilitude d'accom- 

 modation est donc égale au maximum de réfrailion de l'œil, moins la réfraction 

 statique. 



La mesure de l'état de réfraction peut être exprimée par la distance focale conjuguée 

 antérieure, c'est-à-dire par la distance à laquelle un point doit se trouver pour que son 

 image se forme sur la rétine. Elle est l'inverse de cette distance : plus ce point est rap- 

 proché de l'œil, plus la réfraction est forte. Si R est la distance du jmnctum remotum, 



la réfraction à l'état de repos est — . Si P est la distance du punctum proximum, la réfrac- 



" 1 



tion al état du maximum d accommodation est p. La totalité de la réfraction dynamique 



est donc - — — . 



1 



■jT représente, d'après les conventions usitées en ophtalmologie, le pouvoir dioptrique 



de la lentille qui correspond à l'état de repos de l'œil; g est la lentille qui lui correspond 



quand il fixe son punctum proximum. Pour obtenir la réfraction en dioptries, il suffit de 

 mesurer la distance en mètres; si l'œil voit, par exemple, un objet à 0,50 centimètres, il 



] 

 a besoin d'une réfraction de -— — := 2 dioptries. Nous représenterons ces dioptries par p 



0,50 



et r. 



Mais le changement qui a lieu pendant l'accommodation est lui-même équivalent à 

 l'addition d'une lentille positive àrceil. L'elTet maximum que peut produire le muscle ci- 

 liaire apour mesure le pouvoir dioptrique d'une lentille convergente qui rend la vision nette 

 à la distance du punctum proximum sans que l'état primitif de la réfraction des milieux de 

 l'œil ait varié, c'est-à-dire alors que l'appareil accommodateur est au repos. Cette len- 

 tille, si nous appelons A sa distance focale, sera exprimée, comme toujours, par l'inverse de 



