Allgemeine Prophylaxe der Infektionskrankheiten. 19 



vor allem die gute Wirkiiug, dass die ludikatioueu für Anwenduug- 

 dieses (wenig" störeudeD) Eevisionssystems im Interesse der größeren 

 Sicherheit sehr viel weiter ausgedehnt werden könnten, als das bis jetzt 

 (in Ansehung der durch die Quarantäne verursachten Schädigungen) 

 möglich war. Man brauchte dann den Begritt' des »verseuchten Ge- 

 bietes« nicht so eng zu fassen, wie es jetzt geschieht; wieweit die 

 neue Fassung gehen solle, lässt sich allgemein überhaupt nicht sagen, 

 sondern muss von Fall zu Fall, unter Würdigung aller näheren Um- 

 stände, entschieden werden (vergl. auch Kolle c^ Martini "^^'). 



Mit Eecht verlaugt Xocht^, dass in Seucheuzeiten alle ein- 

 laufenden Schiffe einer genauen ärztlichen Visite unter- 

 Avorfen werden sollen; noch besser ist es freilich, wenn das, wie in 

 Hamburg, als allgemeine Regel durchgefülirt ist, und wenn vor allem 

 es mit dieser einmaligen Untersuchung nicht gleich endgiltig abgethan 

 ist, sondern die im Hafen liegenden Schiffe dauernd unter der Aufsicht 

 des Hafenarztes verbleiben (Gaffky^o). Eine sehr wesentliche Erleich- 

 terung und zugleich eine wirksame Bürgschaft für die Zuverlässigkeit 

 der ärztlichen Visite im Aukunftshafeu würde eine sichere Kontrolle 

 des Gesundheitszustandes während der ganzen Reise bieten. 

 Hier kommen wir auf den Schiffsarzt zu sprechen, ein etwas heikles 

 Thema, das insbesondere von A. Gärtner 23 in meisterhafter Weise kri- 

 tisch beleuchtet worden ist. Indem wir bezüglich Einzelheiten auf die 

 Darstellung dieses erfahreneu Autors verweisen, sei hier nur hervor- 

 gehoben, dass wesentlich zwei Verbesserungen anzustreben sind: einmal 

 muss die wissenschaftliche Vorbildung der Schiffsärzte verbessert werden, 

 wozu z. B. in Deutschland das in den letzten Jahren gegründete In- 

 stitut für Schiffs- und Tropenhygiene sehr wesentlich beitragen dürfte; 

 zweitens muss die autoritative Stellung des Schiffsarztes dem Rheder 

 und Kapitän gegenüber gekräftigt werden; manche Autoren (Kobler) 

 gehen sogar so weit, eine Verstaatlichung des Instituts der Schiffsärzte 

 anzustreben; aber der gleiche Zweck lässt sich auch durch weniger ein- 

 greifende Maßregeln erreichen, so z. B. durch die in Deutschland gel- 

 tenden Bestimmungen, wonach der Schiffsarzt in ein gewisses Abhängig- 

 keitsverhältnis von der Medizinalbehörde des betreff'enden Hafens gerät, 

 der er sich bei Abfahrt und Ankunft des Schiffes vorzustellen und Be- 

 richt zu erstatten hat; vgl. insbesondere oben die Bestimmungen über 

 Auswandererschiffe. Sehr beachtenswert ist der Vorschlag Gärtners, 

 dass die Vermittlung der Schiffsarztstellen nicht, wie bisher, auf privatem 

 Wege, sondern durch eine fachkundige ärztliche Kommission erfolgen 

 solle; damit ließe sich dann eine bessere Vorbildung erreichen, ähnlich 

 wie in Frankreich und Italien Schiffsärzte überhaupt nur auf Grundlage 

 eines besonderen Befähigungsbeweises zugelassen werden. 



Bei der Abfahrt aus einem verseuchten Hafen sind gewisse Maß- 

 regeln zweckmäßig, wie z. B. die ärztliche Visite aller Passagiere wo- 

 bei für das weibliche Geschlecht Aerztinnen oder mindestens geschulte 

 Wärterinnen vorgesehen sein müssen), sowie die Desinfektion schmutziger 

 AVäsche und Effekten. Vor allem kommt auch hier Avieder viel auf den 

 Takt und den gesunden Menschenverstand der ausführenden Organe 

 an und ist jeder unnötige Schematismus zu vermeiden. 



Bezüglich des Warenverkehrs sollen alle veralteten Bestimmungen 

 abgeschafft werden ; nur getragene Kleider und Wäsche, sowie Lumpen, 

 ferner daneben noch für Cholera allein gewisse Nahrungsmittel (Milch, 

 Gemüse, Früchte) sind als »giftfangende« Stoffe anzusehen. 



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