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dass dauu das Wasser uiclit nur als lufektionsweg dient, sondern direkt zur 

 Infektionsquelle wird (Cholera, WEiLsclie Krankheit). 



2. Was die Infektionswege anlangt, auf denen das Virus von der 

 Stätte seiner Erzeugung zum empfänglichen Organismus gelangt, so ist im 

 wesentlichen eine direkte und eine indirekte Uebertragung zu unterscheiden. 

 Ueber die Bedeutung beider Modi für die einzelnen Infektionskrankheiten und 

 über die verschiedenen Wege, welche die indirekte Infektion in der Außenwelt 

 nimmt, wolle mau die Tabelle am Schluss des Kap. »AUg. Morphologie und 

 Biologie« im I. Band vergleichen. Hier sei nur rekapituliert, dass für die 

 indirekte Uebertragung lebende Wesen relativ selten in Betracht kommen 

 (Uebertragung mittelst infizierter Hand, durch Fliegen), während AV asser, Nah- 

 rungsmittel und Gebrauchsgegenstände zahllose Chancen der indirekten Infektion 

 darbieten und so den Kreis der Wirksamkeit einer ursprünglichen Infektions- 

 quelle oft räumlich und zeitlich ins Ungemessene erweitern können; so kann 

 durch Wäsche eines Cholera- oder Pestkranken die Seuche noch nach Wochen 

 und in einem anderen Erdteil verbreitet werden. In solchen Fällen bezeichnet 

 man wohl das Agens, welches den Ansteckungsstofi* verschleppt hat, selbst 

 als Infektionsquelle und es ist zuzugeben, dass die Trennung beider Begriffe 

 (Infektionsquelle und Infektions weg) in praxi mehr oder minder willkürlich 

 wird. — Für die direkte Uebertragung können die Se- und Exkrete, sowie 

 die »Tröpfcheninfektion« in Betracht kommen. Je andauernder und inniger 

 der Kontakt mit den Kranken, desto mehr steigen die Chancen für die direkte 

 Infektion ; bei manchen Krankheiten (Lepra) kommt eine solche wohl nur bei 

 dauerndem Zusammenleben vor. — In anschaulicher Weise hat M. Neisser^ 

 die verschiedenen Infektionswege für eine Anzahl von Infektionskrankheiten 

 in Form eines graphischen Schemas dargestellt. 



3. Der Ansteckungsstoif, der nun auf dem einen oder anderen Wege von 

 der Stätte seiner Erzeugung zum empfänglichen Individuum gelangt ist, muss, 

 um seine Wirksamkeit zu entfalten, durch eine Eintrittspforte ins Innere 

 des Organismus eindringen; vergl. Bd. I, Kap. 2. 



4. Das Virus muss in einer genügenden Menge und von genügend 

 starkem Virulenzgrad sein. 



5. Der Organismus muss für die betreffende Infektion empfänglich sein. 



Der Kaiisaluexus, der zum Zustandekommen einer Infektion führt, 

 setzt sich also aus folgenden notwendig-en Elementen zusammen: In- 

 fektionsquelle, Transportweg-, Eingangspforte, Menge und Qualität des 

 Virus, Empfänglichkeit des Organismus. Wenn auch nur ein einziges 

 Glied dieser Kette fehlt, so kann die Infektion nicht zustande kommen. 

 A priori ist es für den Etfekt also ganz gleichgiltig, wo die prophylak- 

 tischen Maßnahmen einsetzen, vorausgesetzt nur, dass der Erreger an 

 irgend einer Stelle seiner Laufbahn wirksam bekämpft wird. Auf den 

 ersten Blick hin erscheint es am zweckmäßigsten und einfachsten, die 

 Maßnahmen entweder nur am Anfang oder am Schluß dieser Laufbahn 

 einsetzen zu lassen, d. h. entweder die Quellen der Infektion vollständig 

 zu vernichten oder den Organismus für die Infektion unempfänglich zu 

 machen; leider stellen sich einer solchen Vereinfachung des Verfahrens 

 meist die Schwierigkeiten in der Praxis und die UnvoUkommenheit 

 unserer Mittel (besonders betreffs der Maßnahmen gegen die Empfäng- 

 lichkeit des Organismus) hindernd entgegen. Es ist daher sicherer, die 

 Maßnahmen nicht nur an einer einzelnen Stelle einzusetzen, sondern 

 den Kampf mit dem Erreger aufzunehmen, wo auch immer man seiner 

 habhaft werden kann. Andererseits freilich muss mau sich auch vor 



