16 E. Gotschlich, 



absolut sicheren Schutz gegeu die Einschleppung- der Seuche zu ge- 

 währen, so muss die Antwort unbedingt verneinend ausfallen. Ja 

 man kann sogar noch einen Schritt weitergehen und mit gutem Recht 

 behaupten, dass, abgesehen vielleicht von gewissen Ausnahmefällen, in 

 denen aber äußerst strenge Maßnahmen und ganz außergewöhnlich lange 

 Dauer der Quarantäne praktisch durchführbar sein müssten — nach dem 

 gegenwärtigen Stande der Wissenschaft auch gar keine Verbesserung 

 und Neugestaltung des Quarantänewesens abzusehen ist, die einen 

 solchen absoluten Seuchenschutz gewährte. Der Grund hierfür 

 liegt in folgendem: Das Quarantänewesen richtet sich einerseits gegen 

 den erkrankten sowie gegen den eventuell im Inkubationsstadium der 

 Krankheit befindlichen Menschen, andererseits gegen die indirekte In- 

 fektion durch Waren und persönliclie Effekten. Nun aber hat die fort- 

 schreitende Erkenntnis der letzten Jahre gezeigt, dass für die Verbreitung 

 von Cholera und Pest danel)en nocli zwei andere Faktoren in lietracht 

 kommen, deren Wirksamkeit sich den Quarantänemaßregeln nicht nur 

 in ihrer jetzigen, sondern überhaupt in jeder zur Zeit absehbaren 

 Fassung entzieht; es sind dies (für beide Seuchen gemeinsam) die latenten 

 (bezw. rekonvaleszenten) Fälle und (speziell für Pest in geradezu 

 prädominierender Polle) die Platten. Was die latenten Fälle anbelangt, 

 so ist erwiesen, dass die Choleral)azilleu bis zu 48 Tagen, die Pest- 

 bazillen bis zu 76 Tagen, vom Beginn der Erkrankung an gerechnet, 

 mit den Entleerungen des Rekonvaleszenten oder des in klinischem 

 Sinne ganz Unverdächtigen (Faeces bezw. Sputum) in vnllvirulcntem Zu- 

 stande nach außen gelangen; bei der Pest scheinen diese Fälle glück- 

 licherweise sehr zurückzutreten, während sie für die Verbreitung der 

 Cholera sicher häufig eine bedeutsame Rolle spielen. Die gegenwärtigen 

 Quarantänevorschriften berücksichtigen diese Fälle absolut nicht und es 

 wird wohl auch niemandem einfallen, im Weltverkehr die Dauer der 

 Quarantäne an diese Zahlen heranreichen zulassen. Gegen die Ratten 

 auf Schitfcn ist allerdings ein zielbewusster Kampf möglich (vgl. weiter 

 unten); aber auch hier wird eine absolute Garantie so gut wie unmög- 

 lich sein, — und jedenfalls ist in den bisherigen Quarantänevorschriften 

 noch gar nichts in dieser Beziehung vorgesehen (was ja auch begreif- 

 lich erscheint, wenn mau bedenkt, dass eine eingehendere Erkenntnis 

 der Pest erst den letzten Jalireu angehört). Ein nach den gegenwärtig 

 geltenden Kriterien als durchaus »unverdächtig« (»indemne«) anzusehendes 

 Schiff kann dennoch sehr wohl Cholera oder Pest in den Bestimmungshafen 

 einschleppen ; speziell für Pest sind genügend thatsächliche Beweise aus den 

 letzten Jahren vorhanden imd ist man sich gegenwärtig wohl ziemlich einig, 

 dass die erste Einschleppung in ein Land fast immer durch infizierte Schiffs- 

 ratten zustande kommt. — Im engsten Zusammenhang mit dieser Frage 

 der latenten Fälle und der Rolle der Ratten steht eine andere: 

 nämlich die Schwierigkeit bezAV. Unmöglichkeit einer exakten örtlichen 

 und zeitlichen Abgrenzung des »verseuchten Gebiets« (circon- 

 scription contaminee); in zeitlicher Hinsicht war hierfür, genau so wie 

 für den Schiifsverkehr, ganz ausschließlich das Maximum der Inkubations- 

 dauer maßgebend; die epidemiologische Erftihrung hat aber gezeigt, dass 

 häufig auch nach dieser Periode (von 5 bezw. 10 Tagen) noch neue 

 Fälle vorkommen, ja dass dies bei der Pest geradezu die Regel dar- 

 stellt. Die buchstäbliche Befolgung der gegenwärtigen Konferenz- 

 bestimmungen führt daher zu der Inkonsequenz, dass der gleiche Hafen, 

 im Verlauf weniger Tage bald als »rein«, bald als »verseucht« erklärt 



