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120 E. Gotschlich, 



mehr ab; auch eine der Schlussthesen des ersten ägyptischen medi 

 zinischeu Kongresses (zu Kairo im Dez. 1902) fordert Isolierung 

 der Typhuskrankeu in besonderen Isolierpavillons. Der Kranke sollte 

 erst dann aus der Isolierung entlassen werden, wenn eine mindestens 

 zweimal sachgemäß ausgeführte bakteriologische Untersuchung seiner 

 Faeces die Abwesenheit von Typhusbazillen ergeben hat ; betreffs Harn 

 verG'l. weiter unten. 



Die Hygiene des Krankenzimmers und die sofortige Un- 

 schädlichmachung der Exkrete des Patienten während der 

 Erkrankung ist der wichtigste Teil der ganzen Typhusprophylaxe. 

 Was nützt eine noch so sorgfältig ausgeführte Wohnungsdesinfektion 

 nach Beendigung der Krankheit, wenn während der wochenlangen Dauer 

 derselben durch Nachlässigkeit seitens des Pflegers der Verstreuung 

 infektiösen Materials Thür und Thor geöffnet war! 



Isolierung des Erkrankten in der eigenen Wohnung sollte daher (wenigstens 

 für schwerere Fälle) nur dann gestattet sein, wenn wirklich genügende Ga- 

 rantieen für sachgemäße Ijehaudluug des Erkrankten und seiner Dejekte 

 gegeben ist (d. h. ein besonderes Zimmer für den Kranken und Zuziehung 

 eines zuverlässigen Krankenpflegers). Sonst ist in allen Fällen Ueberführung 

 in ein Hospital anzustreben; für ländliche Verhältnisse empfiehlt sich die 

 Aufstellung einer transportal.)len Baracke. — Der Pfleger und die Angehörigen 

 des Erkrankten sind in geeigneter Weise zu belehren, insbesondere über die 

 seitens des Harns drohende Infektionsgefahr;, die im Publikum noch sehr 

 wenig bekannt ist; behufs volkstümlicher Belehrung vergl. das vom Kaiserl. 

 Gesundheitsamt herausgegebene »Typhus-Merkblatt«. Unter keinen Um- 

 ständen darf der (in der eigenen Wohnung verpflegte) Kranke oder Rekon- 

 valeszent den gemeinsamen Abtritt benutzen. Insbesondere sind dem 

 Pfleger und den Angehörigen die Gefahren der Staubentwicklung im 

 Kraukenzimmer (vergl. Maßnahmen bei Scharlach) und des indirekten 

 Kontakts (Tbürklinken u. s. w.) einzuschärfen; nie soll eine Person das 

 Krankenzimmer verlassen, ohne sich vorher Hände und Schuhsohlen zu des- 

 infizieren; nie soll man im Krankenzimmer essen. Ess- und Trinkgeschirr 

 sollen nie undesinfiziert aus dem Kraukenzimmer herauskommen! Eine sehr 

 nachahmenswerte Einrichtung besteht in Hamburg (Keixcke'^), wo sofort nach 

 erfolgter Meldung gratis Chlorkalk und Kresolseifenlösung , sowie Gefäße zur 

 Desinfektion der Abgänge und Wäsche seitens der Sanitätsbehörde ins Haus 

 geliefert werden , nebst Anweisung zur sachgemäßen Ausführung. Welch 

 imheilvolle Folgen andererseits Vernachlässigung der erforderlichen Maßnahmen 

 nach sich ziehen kann, lehrt am besten ein von Ewald ^ berichteter Fall, in 

 dem in der Wohnung einer Berliner Zimmervermieterin binnen 4 Jahren sich 

 sechs Typhusfälle ereigneten! — Wie schon erwähnt, sind in praxi vorsichts- 

 halber stets alle Exkrete als verdächtig anzusehen und zu desinfizieren. 



Besondere Erwähnung verdient die Behandlung des Typhusharns; 

 über die günstige Wirkung des Urotropins, welches bei innerlicher 

 (genügend lange fortgesetzter) Darreichung in Dosen von 1,5 — 3 g täglich 

 die Typhnsbakteriurie fast in allen Fällen sicher zum Verschwinden bringt, 

 vergl."^ Bd. II, S. 257 f. (daselbst Litteratur); durch nur einmalige 

 Darreichung wird allerdings ein sicheres Eesultat häufig nicht erreicht; 

 vielmehr beginnt dann oft die Ausscheidung der Typhusbazillen nach 

 vorübergehender Herabsetzung wieder aufs neue (Fuchs s). 



Hier soll nur noch kurz besprochen werden, wie sich die Darreichung 

 dieses Mittels in praxi stellt. Glücklicherweise zeigt sich die Typhnsbakteriurie 



