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Drahtnetze au Fenstern und Thüren gegen das Eindringen vou Mücken al)- 

 solut sicher geschützt sind und deren Insassen thatsächlich selbst inmitten 

 der berttchtigsten Malariagegenden von der Erkrankung verschont bleiben; 

 für die allgemeine Anwendung ist das System selbstverständlich ungeeignet. 

 Dagegen ist ein praktisch brauchbares und sehr bewährtes Schutzmittel der 

 Gebrauch eines Moskitonetzes Avährend der Nacht. Auch durch schüt- 

 zende Kürperbedeckungen (Schleier, Handschuhe] sowie durch Entwick- 

 lung von Rauch oder Anwendung riechender Stoffe ist wenigstens zeit- 

 weise, bei besonders gefährlichen Infektiouschanceu, ein gewisser Mückenschutz 

 möglich ; doch sind alle diese Mittel unzuverlässig und für allgemeine Anwen- 

 dung unbrauchbar. Auch durch zweckmäßige Auswahl des Wohnhauses 

 ist in manchen Fällen eine gewisse Fernhaltung der Mücken ausführbar; 

 dasselbe liege, wenn möglich, auf einer Anhöhe (wohin die Mücken nicht so 

 leicht gelangen] und jedenfalls entfernt von Eingeborenenquartieren, in denen 

 es von malariakranken Kindern und infolge dessen auch von infizierten 

 Mücken wimmelt. 



Viel anssichtsvoller ist die systematische Bekämpfung- des 

 Malariaparasiten im erkrankten Menschen, wozu wir ja übrigens 

 schon, wie R. Kocii bemerkt, durch therapeutische Rücksichten genötigt 

 sind. Es ist nach den ol)en skizzierten Verhältnissen des Entwicklungs- 

 cyclus des Malariaparasiten ohne weiteres klar, dass, wenn zu einer 

 gegebenen Zeit und an einem gegebenen Ort die Malariapa- 

 rasiten in sämtlichen erkrankten Menschen durch rationelle 

 Chinintherapie beseitigt wären, die Malaria an diesem Ort 

 (abgesehen von erneuter Einschleppuug] definitiv verschwinden 

 müsste. VorbedingUDg für ein solches Vorgehen ist natürlich die voll- 

 ständige Erkennung aller Malariafälle. Die praktische Ausführ- 

 barkeit dieser Forderung wird sehr erleichtert durch die von R. Koch 

 aufgefundene Thatsache, dass in endemischen Malariagebieten die Malaria 

 eine exquisite Kinderkrankheit ist; in solchen Gebieten finden sich 

 Parasiten nur bei Kindern unter 5 — 10 Jahren, während sämtliche an- 

 sässigen Erwachsenen immun sind. Bei der systematischen Ermittelung 

 der Malariafälle hat man also letzteren Teil der Bevölkerung gar nicht 

 zu berücksichtigen, sondern nur Massenuntersuchungen bei Kin- 

 dern und den kürzlich (seit etwa 3 Jahren] zugewanderten Erwach- 

 sen eu zu machen; hierzu ist natürlich eine genügende Anzahl von 

 speziell für die Malariauntersuchung vorbereiteten Tropenärzte ii er- 

 forderlich. Die solchergestalt vermittelten Malariafälle werden darauf 

 systematisch mit Chinin behandelt; d. h. das Chinin ist in re- 

 sorptionsfähiger Form (saurer Lösung] und in genügend grosser Dosis 

 (bei Kindern für jedes Altersjahr ',jo g, — bei Erwachsenen 1 g) 

 4 — 6 Stunden vor dem zu erwartenden Anfall zu geben und damit täglich 

 so lange fortzufahren, bis die Parasiten aus dem Blute verschwunden 

 sind. Für Verhütung von Rezidiven sind hierauf die geheilten Fälle 

 während mindestens zweier Mouate mit Chinin in der Weise zu behan- 

 deln, dass an je zwei (oder, wenn nötig, drei] aufeinander folgenden 

 Tagen mit einer freien Zwischenzeit von 7 Tagen (d. h. an jedem achten 

 und neunten Tage] je 1 g (in hartnäckigen Fällen IV2 g') Chinin genom- 

 men wird. In analoger Weise lässt sich durch regelmäßiges Einnehmen 

 von je V2 8" Chinin ein wirksamer individueller Schutz erzielen; diese 

 Chininprophylaxe kann bei zeitweilig exponierten Personen (Aufent- 

 halt in Malariahäfen, Expeditionen u. s. w.] gute Dienste leisten. — 



