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Spezielle Prophylaxe der Infektionskrankheiten. 141) 



epidemie aufs neue impfen zu lassen; jedenfalls wenn die letzte Impfung- 

 mehr als 5 Jahre zurückliegt. Auch hochsehwang-ere Frauen, sowie 

 neugeborene Kinder (selbst schwächliche oder künstlich ernährte Kinder 

 oder unmittelbar post partum^ können unter solchen Verhältnissen ohne 

 jede Gefahr {Palm*'^' geimpft werden. Auch nach erfolgter Infektion, 

 ja selbst im Initialstadium und noch am dritten Tag nach der Eruption 

 der Pocken (Kotowtschikoff"*) ist die Impfung noch von Nutzen; nur 

 müssen dann die Impfschuitte möglichst zahlreich gemacht werden (im 

 letzteren Fall sogar täglich ein- bis zweimal wiederholte Impfung- em- 

 pfohlen). Unter Umständen, besonders in außereuro])äischen Ländern, 

 in denen kein ausreichender allgemeiner Impfschutz besteht, kann es 

 angezeigt sein, in kürzester Frist möglichst weite Kreise der Bevölkerung 

 durchzuimpfeu; Verfasser kann aus seiner eigenen Erfahrung in Alexan 

 drien idas durch seine Üuktuierende Bevölkerung gefährdet ist und wo, 

 wie in Aegypten überhaupt, Zwangsimpfung erst seit 1891 besteht) ein 

 solches Beispiel anführen; im Jahre 1898 wurden binnen 3 Monaten 

 120000 Mensehen i sämtlich mit animaler Lymphe) geimpft und dadurch 

 eine drohende Pockenepidemie sofort zum Stehen gebracht; ferner sei die 

 seitens der Regierung der Vereinigten Staaten durchgeführte Durch- 

 impfung der ca. 800000 Köpfe betragenden Bevölkerung der Insel Por- 

 torico angeführt (Grüff^^jj endlich noch das Beispiel des Vorgehens in 

 Bosnien und der Herzegowina, wo dank der systematisch (gemeindeweise) 

 durchgeführten Zwangsimpfung der gesamten Bevölkerung- die Zahl der 

 Blatternerkraukuugen, die im Jahre 1887 noch 14000 betragen hatte, 

 schon 1890 auf 693 und 1892 auf 16 herabgedrückt worden ist und 

 wo jetzt die Blattern nur noch an der Grenze, durch Einschleppung aus 

 dem Ausland vorkommen (amtlicher Berichf'O). 



Besouclere Schwierigkeiten ergeben sieh in den heißen Ländern, 

 wo die aus Europa importierte Lymphe oft (besonders im Hounner) unbrauch- 

 bar anlangt (Schön •'!, F. PLEüx'^^bj ^^^^ andererseits auch die Verwendung 

 humanisierter Lymphe sich durch die Häutigkeit von Syphilis, ITantkrank- 

 heiten u. s. w. verbietet; in solchen Fällen ninss die Lymphe bei der Ver- 

 sendung von Europa im Eisraum des Schiftes aufbewahrt werden (betr. tadel- 

 loser Erfolge vergl. I»ei F. Plehn"'-^ und den Bericht der Kgl. Impf- 

 anstalt Cassel^^j^ odei- besser noch, es mnss eine Anstalt zur Gewinnung 

 animaler Lymphe an Ort und Stelle errichtet werden, deren Leistungsfähig- 

 keit in den Tropen durch mehrfache Beispiele erwiesen ist; vergl. betr. Saigon 

 l)ei Lepinay xmd Fontrine: auch in Kairo funktioniert, selbst im heißesten 

 Sommer, das Impfinstitut tadellos. BemerkeusAvert ist noch, dass nach 

 F. PLEHN62b )3gj Negern in den Tropen der Impfschutz nur sehr kurze Zeit 

 izwei Jahre) anhält und demnach häutige Wiederimpfung erforderlich ist. 



Litteratur. 



1 »Blattern- und Schutzp ockenimpfnng «. Denkschrift, bearb. im Kais. 

 Ges. -Amt, 3. Aufl., Berlin (Springer) 1900. — - Küblfk, »Die Geschichte d. Pocken 

 u. d. Impfung«. Bibliothek v. Coler. Bd. 1, Berlin (Hirschwald) 1901. — 3» Fkeykr, 

 Zeitschr. f. Hyg.. 1S90, Bd. 23, S. 322 (Litt.!. — 3b Ders., Zeitschr. f. Medizinal- 

 beamte, 1898, Nr. 11. - * Veröff. d. Kais. Ges.-Amt, 1899, S. 950f. — ^ >Fin;il 

 report of the Royal Commission apprinted to inquire into the subject of vacc.« 

 London 1896. Ref. Veröft' d. Kais. Ges.-Amt., 1897, S. 456. — ^ "Flinzer, (cit. 

 nach 1 S. 68lif.). — ^'•"^ Körösi, Deutsche Vierteljahrsschr. f. üff. Gesundheitspfl.. 

 1896, Bd. 28, S. 431. — - Kleine, Deutsche med. "Woch., 1901, Nr. 29. — "^^ Vax- 

 SELOW, Centralbl. f. allg. Gesundheitspfl., 1897. — « Veröif. d. Kais. Ges. -Ann. 

 1898, S. lOlG. — " JacobsOxX, Hvg. Rundsch.. 1899, S. 109. — lo Abel, Deutsche 

 Vierteljahrsschr. f. üflf. Gesundheitspfl.. 1899, Bd. 31, S. 507. - u Gukb, Sem. med., 



