Desinfektion. 257 



sehr viel längere Zeit (wenigstens 2 Stunden). In den letzten, Jahren wur- 

 den kleinere Instrumente (Spritzennadeln, Impfmesserchen u. s. av.) aus Iridium- 

 platin angefertigt, das so hart wie Stahl ist un'd das Ausglühen ohne Schaden 

 verträgt. Von chemischen Desinfizientien eignen sich Quecksilberoxycyanid 

 (vergl. oben S. 207) und insbesondere Seifenspiritus (Polak^), der an In- 

 strumenten angetrocknete Staphylokokken binnen 15 Minuten abtötet; die 

 Entfernung der schlüpfrigen Seifenlösung gelingt leicht mittelst 50^ Alkohol 

 oder o% Borsäure. 



Große Schwierigkeiten macht die Sterilisation der Bürsten, weshalb 

 Schleich^ von ihrem Gebrauch ganz abraten zu müssen glaubt; auch 

 Schenk & Zaufal^ finden das von Winternitz*^ als zuverlässig angegebene 

 Verfahren (10 Minuten Kochen in 1^ Soda und Aufbewahrung in I^/qq Su- 

 blimat) nicht ganz sicher und empfehlen vielmehr Desinfektion im gespannten 

 Dampf; auch ist es zweckmäßig, die für die mechanische Reinigung der 

 Hände verwendeten Bürsten von denen zur chemischen Desinfektion dienenden 

 völlig getrennt zu halten. 



Gewisse Schwierigkeiten bestehen auch für die Desinfektion elastischer 

 Katheter, einmal weil das enge Lumen derselben nicht leicht zugänglich ist, 

 (l%o Sublimat selbst nach 30 stündiger Einwirkung von DelaginiereII als 

 unsicher befunden), zweitens weil durch die meisten energischen Desinfizientien das 

 Material leidet. Auf die Notwendigkeit strengster Asepsis beim Katheterismus 

 (auch sorgfältige Desinfektion der Urethralmünduug) hat besonders Kutnek^ 

 hingewiesen und hat (ebenso wie Ehrmaxx ^) einen kleineu praktischen Apparat 

 angegeben, in dem der Katheter sowohl von außen wie von innen von strö- 

 mendem Dampf umspült wird; Apparate zur Desinfektion in Formalindampf 

 vergl. bei Katzexsteix^ und Loeb^o 



Unter den als Nahtmaterial angewendeten Stoffen sind MetalUigaturen 

 und Seidenfäden selbstverständlich leicht und sicher durch Auskochen zu 

 sterilisieren; neuerdings empfiehlt Braun '^ die Seidenfäden mit Celloidin zu 

 imprägnieren, um die poröse Beschaffenheit und rauhe Oberfiäche des Fadens, 

 die sonst leicht zur Ansiedlung von Hautbakterien und Fadeneiterungeu 

 (KRüNiG'^bj Veranlassung geben, zu beseitigen. — Ganz besonders strenge 

 Anforderungen sind an die Sterilisierung des Catguts zu stellen, da das- 

 selbe schon wegen seiner Herkunft (aus Därmen fabriziert) überaus infektions- 

 verdächtig ist, fast regelmäßig sehr widerstandsfähige Sporen von Saprophyten 

 enthält, ja sogar unter Umständen (bei Verwendung von Därmen milzbran- 

 diger Tiere) mit Milzbrandsporen infiziert sein könnte, und in der That schon 

 in einer ganzen Reihe von Fällen nachweislich Wundinfektionen verursacht hat; 

 kritische Zusammenstellung bei Bruxxer i^', die meisten Fälle beziehen sich auf 

 Catgut, das mit dem (gegenwärtig als völlig unwirksam erkannten) Karbolöl 

 desinfiziert worden war. Aber selbst durch notorisch steriles Catgut sahen 

 Poppert'5 und Orlaxdi^^ Eiterung zustande kommen, indem dasselbe als 

 totes organisches Material den Kokken der menschlichen Haut einen willkom- 

 menen Nährboden bietet. Dazu kommen die großen technischen Schwierigkeiten 

 einer gründlichen Sterilisierung, weil das Material einerseits stark fettig im- 

 bibiert ist und daher von desinfizierenden Lösungen nur schwierig benetzt 

 wird und andererseits durch viele sonst bewährte Desinfektionsverfahren ge- 

 schädigt, insbesondere durch Kochen in Wasser (infolge Aufquellung) völlig 

 unbrauchbar gemacht wird. Hiernach erscheint es begreiflich, wenn manche 

 Autoren (Schleich^) von der Verwendung des Catguts in der Chirurgie über- 

 haupt nichts mehr wissen wollen. Jedoch haben die großen anderweitigen 

 Vorzüge des Catguts (insbesondere seine Resorbierbarkeit) immer wieder 

 dazu angespornt, praktisch brauchbare Sterilisationsverfahren für dasselbe zu 



Handbuch der pathogenen Mikroorganismen. IV. 17 ' 



