Die Lehre von den Phagocyten und deren experimentelle Grundlagrn. 397 



Es giebt Entzündungen, welche nicht durcli Mikroben, sondern aus- 

 schließlich durch gelöste Substanzen hervorgerufen werden. In solchen 

 Fällen ist die eigentliche Phagocytose gar nicht vorhanden. Aber die 

 ganze Erscheinung ist trotzdem sehr analog derjenigen, welche nach 

 dem Eindringen der Mikroben erfolgt. Nur reagieren dabei die Phago- 

 cyten nicht auf feste Körper, sondern bemächtigen sich der Flüssigkeiten. 

 Im Grunde genommen ist der Entzündungsvorgang in beiden Fällen 

 derselbe. 



Man mag wie man will über die Entzündung überhaupt urteilen, 

 nie wird man imstande sein zu widerlegen, dass bei der natürlichen 

 und erworbenen Immunität die entzündliche Reaktion stets eine exsuda- 

 tive ist. Es begeben sich dabei auf den Ort, auf welchen die Mikroben 

 gelangten, zahlreiche Leukocyten, um ihre phagocytäre Rolle auszuüben. 

 Man erblickt oft in diesem Vorgange eine teleologische Einrichtung und 

 glaubt, dass eine solche der Natur der Sache widerspricht. Nun aber 

 ist die Zweckmäßigkeit der entzündlichen Reaktion ganz in derselben 

 Weise aufzufassen, wie diejenige eines beliebigen Organs. Die Phago- 

 cyten verlassen die Gefäßwandung und sammeln sich um den Ent- 

 zündungserreger zum Zwecke der Zerstörung desselben in analoger 

 Weise wie die Verdauungsdrüsen ihre Säfte sezeruieren zum Zwecke, 

 die Nahrungsstoöe zu verdaneu. In beiden Fällen haben sich die zweck- 

 mäßigen Einrichtungen durch einen Evolutionsvorgang ausgebildet und 

 dauerhaft erhalten, weil sie für den Organismus in dessen Kampfe ums 

 Dasein sich als nützlich erwiesen. Diese Erklärung der Zweckmäßig- 

 keit ist eine durchaus mechanische und darf keineswegs in teleologischem 

 Sinne aufgefasst werden. 



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Als eine nützliche Einrichtung der tierischen Organisation spielt die 

 Entzündung nicht nur eine große Rolle bei der Immunität, sondern auch 

 bei der Heilung von Krankheiten. Während aber im ersten Falle die 

 Diapedese mit einer solchen Schnelligkeit und Leichtigkeit erfolgt, dass 

 die übrigen Entzündungssymptome ganz in den Hintergrund zurücktreten, 

 nehmen die Erscheinungen bei der Heilung eine ganz andere Gestalt an. 

 Die Auswanderung der Leukocyten wird dabei mehr oder weniger ver- 

 zögert, wogegen andere Entzündungsmerkmale, wie Hitze, Hyperämie 

 und die Ausscheidung flüssiger Teile, in den Vordergrund treten. Es 

 ist allgemeine Regel, dass zu Beginn der Infektionskrankheiten die ent- 

 zündlichen Exsudate weniger zahlreich als in späteren Stadien sind. 

 Diese Verzögerung der Reaktion seitens der Phagocyten hat zur Folge, 

 dass die Krankheitserreger sich ungehindert vermehren und ihre pathogene 

 Wirkung in starker Weise ausüben. Während die Vorgänge bei der 

 Immunität, obwohl von Entzündung begleitet, kaum als eine krankhafte 

 Störimg aufgefasst werden können, gestalten sie sich in den Fällen, wo 

 eingedrungene Mikroben nicht sofort aufgefressen werden können, zu 

 einer wahren Krankheit. Selbst in Fällen, wo die normalen Eigenschaften 

 der Organe auch ohne Vermittelung der Mikroben in erheblicher Weise 

 gestört werden, ist die Erkrankung mehr oder weniger ausgesprochen. 

 So bei den Traumen. Wunden, welche auf natürliche Weise heilen, 

 rufen eine Entzündung verschiedenen Grades hervor. Zu gleicher Zeit, 

 als die Wundränder durch Fibrin verklebt werden, erweitern sich die 

 benachbarten Gefäße, wobei die Leukocyten die bekannte Randstellung 

 annehmen. Die Anzahl der Mikrophagen wird immer größer und größer, 



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