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Kindfleisch hebt hervor, dass gichtische Tophi kleiner werden und 

 ganz verschwinden können. An sich selbst konnte er feststellen, dass 

 die zuerst entstandenen Tophi ganz unfUhlbar und andere um die Hälfte 

 kleiner und dabei wie in kleine Körnchen zerbröckelt erschienen. »Wenn 

 ich mich nicht täusche« — setzt Kindfleisch zu — »so wird diese Ver- 

 kleinerung durch Fresszellen besorgt, die sich in Gestalt von vielkernigen 

 Kiesenzellen an die am meisten peripherisch gelegenen Harnsäureballen 

 anlagern, sie allmählich ganz einschließen und zur Auflösung bringen.« 

 Und ferner: ». . . ich bin zu der Ansicht gekommen, dass die Kiesen- 

 zellen au der Grenze des Bindegewebes die Bedeutung von Fresszellen 

 haben, die unter günstigen Bedingungen eine Verkleinerung des Harn- 

 säuredepots wohl bewirken könnten« (S. 368). 



Diese Erscheinung erinnert durchaus an das von Besredka be- 

 schriebene (im Kapitel V erwähnte) Auffressen von Krystallen des Ar- 

 sentrisulfids durch Makrophagen, welche schließlich diese Substanz intra- 

 cellulär auflösen. Auch ist die Beobachtung von Kindfleisch be- 

 deutungsvoll, indem sie von neuem die phagocytäre Rolle der Riesen- 

 zellen bestätigt. 



Das Beispiel der spontanen Heilung der gichtischen Tophi grenzt an 

 das weite und noch sehr wenig erforschte Gebiet, w^o Bhagocyten nicht 

 gegen feste Körper, sondern gegen gelöste Gifte verschiedenartigster 

 Natur auftreten. Dieses Gebiet gehört übrigens nicht in den Abschnitt 

 über echt phagocytäre Leistungen des Organismus, welches uns hier 

 speziell beschäftigt. 



Vor ungefähr einem halben Jahrhundert hat Vjrcho^v den berühmten 



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Satz ausgesprochen, dass er den Aveißen Blutkörperchen einen Platz in 

 der Pathologie vindiziert. Dies geschah in Verbindung mit der Ent- 

 deckung einer Krankheit (Leukämie), bei welcher die Vermehrung der 

 Leukocyteu eine ganze außerordentliche ist. Eine Zeitlang glaubte man, 

 dass diese Zellen etwas Schädliches an sich repräsentieren und befürchtete 

 deren Ansammlung und Vermehrung. Seit dem Beginne der mikrobio- 

 logischen Periode in der JMedizin hat man indessen erkannt, dass leuko- 

 cytenreiche Substrate nicht infolge des Vorhandenseins vieler weißer 

 Blutkörperchen, sondern nur als Träger viel kleinerer Bakterien schäd- 

 lich sein können. Dann erfolgte eine ganze Umwälzung in der Auf- 

 fassung der Leukocyten, und diese Zellen wurden als ganz hervorragende 

 Faktoren in der Thätigkeit des Organismus unter normalen sowohl als 

 unter abnormen Bedingungen anerkannt. 



Es unterliegt wohl keinem Zweifel mehr, dass Leukocyten und 

 andere ihnen verwandte Phagocyten vom Beginne des Lebens bis zu 

 seinem Ende eine große Rolle spielen. Viele einzellige und mehr- 

 zellige niedere Organismen können ihr Leben nur durch die intracelluläre 

 Verdauung unterhalten. Während der embryonalen Entwicklung ver- 

 schiedenster, darunter sehr hoch entwickelter Organismen, hat die phago- 

 cytäre Funktion eine sehr weittragende Bedeutung. Die Ausnutzung 

 des Nahrungsdotters für die Entwicklung des Embryo wird durch die 

 Phagocytose ermöglicht. Im weiteren Verlaufe der Entwicklung, z. B. 

 bei der Metamorphose verschiedenster Tiere, verursachen die Phagocyten 

 die tiefsten Veräudcriiugen der äußeren Gestalt, sowie der inneren Or- 

 ganisation, indem sie ganze Organe auffressen und zum Verschwinden 

 bringen. 



