Aktive Immunität mit besonderer Berücksichtigung der Schutzimpfung. 413 



Die verschiedenen Methoden, welche für die Immunisierung vor- 

 geschlagen sind, lassen sich am besten in folgendes Schema einteilen: 



I. Aktive Immunisierung mit Infektionserregern allein, 



1. mit lebenden vollvirulenten Infektionserregern, 



2. mit lebenden abgeschwächten Infektionserregern, 



3. mit abgetöteten Infektionserregern, die in ihrer Form erhalten 

 sein, mechanisch zerkleinert oder chemisch in Lösung ge- 

 bracht sein können. 



IL Aktive Immunisierung kombiniert mit passiver Immunisierung, 



1. mit lebenden vollvirulenten Infektionserregern, 



2. mit lebenden abgeschwächten Infektionserregern, 



3. mit abgetöteten Infektionserregern. 



Die verschiedeneu Methoden der aktiven Immunisierung sind in 

 Bezug auf die Schutzkraft, welche sie verleihen, keineswegs gleichwertig. 

 Je nachdem die aktive Immunisierung allein, oder die aktive kombiniert 

 mit der passiven angewandt wird, ist der Eintritt der Immunität, vom 

 Augenblick der Einverleibung des Imniunisierungsmittels ab gerechnet, 

 ein verschiedener. Bei der mit der passiven kombinierten aktiven 

 Immunisierung tritt die Immunität sofort infolge der fertig in dem 

 Serum zusammen mit dem Infektionsstoff einverleibten Schutzstotte auf, 

 bei der aktiven Immunisierung allein tritt die Immunität meist zwischen 

 dem 5. — ^10. Tage auf. Die Keaktion des Organismus beginnt natur- 

 gemäß , sobald die Immunisierungsstoffe resorbiert werden, und führt 

 schon bald zur Bildung der spezifischen Stoffe (Bakteriolysine, Agglu- 

 tiuine, Antitoxine). Bis zum 5. Tage werden diese Körper allerdings 

 vorwiegend in der Milz und dem Knochenmark, den Hauptbildungs- 

 stätten derselben, aufgespeichert, wie z. B. für die Choleraimmunisieruug 

 11. Pfeiffer & Marx, für die Typhusimmunisieruug A. Wassermann 

 nachwiesen. Erst am 5. Tage beginnt ein Uebergang der spezifischen 

 Stoffe in größerer Menge in das Blut. Sobald der zur Bindung der 

 Bakterieusubstanz au die Zellen führende Reiz ganz abgeklungen ist, 

 hört auch die Bildung und Abstoßung der Immunkörper (Ambozeptoren) 

 auf. Es werden dann freie im Blute kreisende Ambozeptoren natürlich 

 nicht mehr zu finden sein; wohl aber kann die Zustandsänderung der 

 Zellen, wie oben begründet, zeitlebens bestehend sein. Am verständlichsten 

 wird diese Thatsache, wenn man an die Ganglienzellen des Großhirns 

 denkt. Reize, welche diese Zellen getroffen haben, können eine unter 

 Umständen für die ganze Lebenszeit des Individuums zurückbleibende 

 Wirkung entfalten, wie sie sich in Erinnerungsbildern z. B. entwickelt. 

 Die rein chemisch-physikalische Theorie, wenn sie nur das Gesetz der 

 chemischen Massenwirkungen berücksichtigt, würde hier im Stiche lassen. 



Bis zum Eintritt der Immunität ist im allgemeinen eine erhöhte 

 Empfänglichkeit des Individuums festzustellen. Mit Hilfe der Ehrlich- 

 schen Theorie lässt sich diese Thatsache ohne Schwierigkeiten erklären. 

 Da nämlich die spezifische Immunisierung als eine Steigerung der 

 natürlichen Immunität aufgefasst werden kann und so zustande kommt, 

 dass die Rezeptoren des Immunisierungsstoffes an die Ambozeptoren 

 der Körperzellen herantreten, indem sie sie binden, so wird bis zum 

 Abstoßen der frei werdenden, überschüssig infolge dieser Bindung er- 

 zeugten Ambozeptoren ein geringerer Gehalt des Körpers au freien 

 Ambozeptoren vorhanden sein. 



