Antitoxische Sera. 481 



Tetanustoxiu sind die im Tierexperimente zur Heilung nötigen Mengen 

 des Antitoxins sowie die Heilungsbedingungen vornehmlicli durch v. 

 Behring^'' und seine Schüler, Knurr i'', Kansom'''- und Kitashima (s. 

 bei V. Behring'^') zahlenmäßig genau festgestellt worden. 



Wenn wir somit den Schluss aus dem in diesem Kapitel Gesagten 

 für die praktische antitoxische Serumtherapie ziehen, so ergiebt sich, dass 

 man diese Therapie möglichst frühzeitig einleiten, das Antitoxin wegen 

 der erwähnten Massenwirkung reichlich und zwar auf einmal, d. h. nicht 

 verzettelt, verabreichen soll. 



Eigenschaften und chemisches Verhalten der Antitoxine. 



Die Haupteigenschaft der Antitoxine, ihre Spezitizität, wurde bereits 

 eingangs erwähnt. Indessen müssen wir hier darauf hinweisen, dass 

 im EHRLiCHSchen Sinne ein aktiver Stoff im Serum und damit auch 

 ein Antitoxin nur dann streng spezifisch, d. h. nur auf eine einzige Sub- 

 stanz wirksam ist, wenn diese Substanz mit keiner anderen irgend welche 

 gemeinsamen Rezeptoren besitzt. Haben dagegen zwei Gifte gemeinsame 

 Rezeptoren, dann ist es möglich, dass ein Antitoxin auch auf beide eine 

 Wirkung ausübt. Dies wird besonders dann der Fall sein, wenn es sich 

 um Toxine handelt, die schon ihrer ganzen Wirkung nach sich nahe- 

 stehen, wie z. B. Schlangen- und Skorpionengift. Unter diesen Um- 

 ständen wird es uns nicht wundern, wenn das Schlangengift- Antitoxin 

 auch auf das Skorpiouengift eine gewisse Wirkung ausübt, wie dies 

 Calmette & Metschnikoff (1. c.) angeben. Auch Robiu und Ricin ver- 

 halten sich derart. (Ehrlich, Wertbemessung etc. — Klin. Jahrb. 1897.) 

 Wir wollen indessen nicht verfehlen hervorzuheben, dass ein derartiges 

 Uebergreifen von Antitoxin auf ein andersartiges Toxin sehr selten ist 

 und dass die meisten anderen Fälle, in denen dies beschrieben wurde, 

 sich als nicht stichhaltig herausgestellt haben. Ueber den feineren Bau 

 der Antitoxine wissen wir sehr wenig. Nach Ehrlich '=^^ müssen wir 

 uns die Antitoxine als Rezeptoren erster Ordnung, d. h. nur mit einer 

 haptophoren Gruppe begabt, vorstellen. Wechsberg ^^o nimmt an, dass 

 das Diphtherieantitoxin entsprechend, wie wir dies von den Ambozep- 

 toren und den Agglutininen wissen, aus einzelnen Partialantitoxinen 

 sich zusammensetze. Die gleiche Ansicht haben auf Grund ihrer Ver- 

 suche Volk & Lipschütz*''^'^ für das Staphylolysin resp. Antistaphylo- 

 lysin. — Auch betreÖs der chemischen Struktur der Antitoxine sind unsere 

 positiven Kenntnisse äußerst gering, die chemische Natur der Antitoxine 

 ist unbekannt. Es ist möglich, dass sie Eiweißstoffe sind, aber dies ist 

 nicht sicher entschieden. Gegen diese Ansicht spricht, dass sie gegen 

 Trypsin (s. u.) eine beträchtliche Widerstandskraft besitzen. Dagegen 

 sind sie gegenüber der bei Säure verlaufenden Pepsinverdauung sehr 

 empfindlich. Jedenfalls handelt es sich bei den Antitoxinen um sehr 

 große Moleküle von kolloidaler Beschaffenheit. Dies geht bereits daraus 

 hervor, dass sie von engen Bakterienfiltern zurückgehalten werden (di 

 Martini '40 und Cobbett^^i). Die Antitoxine gehören zu den leicht 

 zerstörbaren Substanzen, doch sind sie im allgemeinen widerstandsfähiger 

 als die meisten Toxine, z. B. das Diphtherie- und Tetanustoxin. Durch 

 Siedehitze wird ein Antitoxin sehr rasch zerstört, schon bei 60 — 70° 

 tritt eine Schädigung ein. In vollständig trockenem Zustand dagegen 

 vertragen Antitoxine nach Camus ^^^ eine halbstündige Erwärmung auf 



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