Die Agglutination. 657 



bestimmuug" eines Serums können dadurcli weit auscinandergebeu. 

 In den einzelnen Instituten und Anstalten haben sich dadurch verr 

 schiedene Gebräuche eing-ebürgert, so dass die verschiedenen Resultate 

 nicht immer einen vollkommenen Vergleich gestatten. Zwei der exak- 

 testen Methoden seien noch angeführt. Neisser ließ durch Pröscher-^o 

 seine im Frankfurter Institute eingeführte Methode publizieren. Das 

 Blut wird vom Ohrläppchen genommen, aus einem kleinen Schnitte mit 

 scharfem Skalpell. Das austretende Blut wird mit einer U-förmigen 

 Kapillare aufgesogen, eventuell werden mehrere benützt; die gefüllten 

 Rijbren werden durch einen Tropfen Siegellack oder dergleichen 

 verschlossen. Im Laboratorium werden dieselben zentrifugiert , die 

 Spitzen abgebrochen und in jedem Kapillarschenkel an der Grenze 

 von Blutkuchen und Serum die Röhrcheu abgebrochen, wobei infolge 

 der Kapillarität kein Serum ausfließt. Das erhaltene Serum der ein- 

 zelnen Röhrchen wird direkt in die Messpipette übergegossen (durch 

 Kapillarwirkung). Zur Herstellung der Verdünnung wird 1 ccm physio- 

 logische Kochsalzlösung in ein Röhrcheu gegeben, dazu die genau ab- 

 gelesene Menge Serums und noch so viel Kochsalzlösung zugesetzt, bis 

 die Serumverdünnung 1 : 10 beträgt, z. B. bei 0,32 ccm Serum muss zur 

 Mischung desselben 4- 1 ccm phys. Kochsalzlösung 1,88 ccm hinzugefügt 

 werden, dann resultiert die Serumverdünnung 0,32:3, 2 -=1:10, von 

 welcher eine geometrische Reihe weiterer Verdünnungen hergestellt 

 wird. In eine Reihe kleiner Reagenzröhrchen wird nun je ^j^ ccm physio- 

 logischer Kochsalzlösung gegeben, das erste bleibt frei; nun wird in 

 die beiden ersten je Y2 ccm der Serumverdünnung 1:10, dann vom 

 zweiten Röhrchen in das dritte, vom dritten in das vierte u. s. w. je 1/2 ccm 

 übertragen. Zu diesen Serumverdünnungen wird nun V2 ccm einer mit 

 Formalin abgetöteten Typhusbouillonkultur zugesetzt, w^odurch die Serum- 

 verdünnung der Gemenge verdoppelt wird und alle Röhrchen gleiche 

 Mengen Flüssigkeit und gleiche Mengen Typhusbazillen mit sinkendem 

 Serumgehalt in bestimmten Proportionen (1/205 V411 u. s. w.) enthalten. 

 Die Röhrchen werden in Blockschälchen ausgegossen, letztere kommen 

 auf 1 — 2 Stunden in den Thermostaten und werden bei etwa 50facher 

 Vergrößerung untersucht. Bei der mikroskopischen Untersuchung bildet 

 die Vergrößerung, mit welclier untersucht wird, insofern einen sehr 

 wichtigen Faktor, als natürlich unter Immersion kleine Gruppenbilduugen 

 und geringe Veränderungen gegenüber einem Kontrollpräparate bereits 

 zur Beobachtung kommen. Nun linden sich namentlich leicht in 

 Bouillonkulturen und treten auch bei Uebertriigung von Agarkulturen 

 in das Serumgemenge Veränderungen auf, welche Unterschiede gegen- 

 über dem Kontrollpräparate geben, die aber nichts mit wirklicher 

 Agglutination zu tun haben. Bei Untersuchung mit der schwachen 

 Vergrößerung kommt aber nur echte Haufenbildung also eine völlig 

 positive Reaktion zur Beobachtung, so dass dadurch zweifellos die 

 Sicherheit des Urteiles bei dieser Art der Untersuchung größer ist. Mau 

 entgeht aber auch viel leichter zweifelhaften Resultaten, da bei der 

 schwachen Vergrößerung diese diagnostisch unsicheren Veränderungen 

 des Bazillen-Serumgemenges nicht so zur Beobachtung kommen. 



Diese Methode schließt sich an die seinerzeit gleich nach Grubers 

 Publikation von R. Pfeiffer & Kor.LE (1. c.) geübte Methode an, die von 

 KoLLE^i viel geprüft ist und sehr empfohlen wird; sie dient zur Vor- 

 nahme der makroskopischen Prüfung. Vom Serum werden mit 0,8 physio- 

 logischer Kochsalzlösung Verdünnungen hergestellt, z. B. 1 : 10, 1 : 25, 



Handbuch der pathogenen Mikroorganismen. IV. 42 



