Spezielle Proplijiaxe der Infektionskrankheiten. 107 



mit 15 an Keuclilinsteu erkrankten imd im Stadium couviilsivum befindlichen 

 Kindern zusammengebracht wurden, erkrankte kein einziges. Falls diese Be- 

 obachtungen sich auch anderwärts bestätigen, so würde dadurch die Prophylaxe 

 des Keuchhustens ungemein vereinfacht. Bis zur völligen Klärung der Frage 

 wird mau unterdessen jedoch besser thun, die Erkrankten bis zur völligen 

 Genesung, d. h. wenn keine Hustenanfälle mehr bestehen, nach Möglich- 

 keit zu isolieren (Vermeidung von Küssen, gemeinsamem Ess- und Trink- 

 geschirr u. s. w.) und jedenfalls erkrankte Schulkinder während dieser Zeit 

 (und mindestens 6 Wochen) vom Schulbesuch fernhalten. In Zeiten, in denen 

 Keuchhustenfälle gehäuft auftreten, ist im Interesse individueller Prophylaxe 

 jeder unkontrollierbare Verkehr mit fremden Kindern zu verhindern. Auch 

 obligatorische Anzeige, sowie Bekanntmachung der vorkommenden Keuchhusten- 

 fälle an die Eltern der Schulkinder, ist anzustreben, damit dieselben wissen, 

 wo die Ansteckungsgefahr vorhanden ist und ihre Kinder davor bewahren 

 können. Sehr empfehlenswert ist die im Kanton Zürich ^ geltende Vorschrift, 

 wonach jeder Arzt, der keuchhustenkrauke Kinder zur raschen Erholung aufs 

 Land schickt (wie das vielfach üblich), verptlichtet ist, von dieser Maßregel 

 amtliche Anzeige zu erstatten, damit der am Bestimmungsorte befindliche Arzt 

 die erforderlichen Maßregeln treflen kann. 



Litteratur. 



I Weill & PjiHU, La sem. med., 1901, Nr. 49. — ^ Veröffentl. d. Kaiserl. Ge- 

 sundheits-Amtes, 189Ü, Nr. 9. 



VIII. Influenza (Grippe). 



Der Influenzabacilliis (vergl. Bd. III) wird ausschließlich von Mensch zu 

 Mensch, und zwar hauptsächlich durch die beim Husten verspritzten feinsten 

 Tröpfchen, sowie selbstverständlich auch durch direkten Kontakt (Küssen), 

 verbreitet; Uebertraguug- durch indirekten Kontakt wäre zwar denkbar 

 (Benutzung des gleichen Taschentuches oder Trinkglases), ist jedoch — 

 im Hinblick auf die außerordentlich geringe Widerstandsfähigkeit des 

 Erregers in der Außenwelt — unwahrscheinlich und tritt jedenfalls gegen- 

 über der dominierenden Kolle der direkten Uebertragung durch Tröpf- 

 cheninfektion vollständig zurück. Der Infektionsstoflf existiert ausschließ- 

 lich in der unmittelbaren Umgebung- des Erkrankten; Verbreitung durch 

 Luftströmung im Freien, wie man wohl bei dem pandemischen Auf- 

 treten der Influenza zunächst von mancher Seite anzunehmen geneigt 

 war, existiert nicht (vergl. Bd. I, S. 177 f.). ■ — Amtliche Maßregeln 

 kommen bei der ungeheuren Verbreitung, sowie bei der Schwierigkeit 

 der klinischen Diagnose in vielen leichten Fällen, nicht in Betracht; 

 Desinfektion erübrigt sich ebenfalls vollständig, weil der Erreger so wie 

 so in der Außenwelt sehr rasch aljstirbt. Die individuelle Prophylaxe 

 stößt ebenfalls auf große Schwierigkeiten, wenigstens innerhalb einer 

 größeren Intluenzaepidemie mit ihren ungezählten und meist unkontrol- 

 lierl)aren Infektionsgelegenheiten, besonders seitens der ambulanten Fälle. 

 Immerhin wäre schon viel gewonnen, wenn jeder Hustende die einfache 

 von Flügge 1 für Tuberkulöse (vergl. daselbst), angegebene Kegel be- 

 obachten wollte, beim Husten sich auf Armlänge von seiner Umgebung 

 entfernt zu halten und das Taschentuch vor den Mund zu halten. Für 

 die Gesunden kommen daneben als prophylaktische Maßregeln in Be- 

 tracht: Vermeidung von Erkältungen, sowie antiseptische Mund- und 

 Nasenspülungen; Breitüngj^ empfiehlt Inhalationen von Salmiak mit 



