Spezielle Prophylaxe der Infektionskrankheiten. 159 



die schwerwiegende Bedeutung der Ansteckung sowie über die 

 Notwendigkeit frühzeitiger ärztlicher Behandlung nach erfolgter 

 Ansteckung, endlich ist darin mit Hecht die Fortsetzung des Geschlechts- 

 verkehrs seitens des venerisch Infizierten als eine ehrlose Handlung 

 gebrandmarkt. Die praktische Bedeutung einer solchen in erster Linie 

 die Beschränkung des außerehelichen Geschlechtsverkehrs betonenden 

 Mahnung ist von Kopp^'-^ in Abrede gestellt, dagegen seitens C. FßÄx- 

 KEL^^ und Schultz •'■! mit gewichtigen Gründen gestützt worden. Nun 

 darf man sich ja allerdings nicht verhehlen, dass mit der Forderung 

 der Abstinenz allein nicht auszukommen ist und das auch noch direkte 

 Schutz maß reg ein gegen die Infektion wünschenswert sind. In dieser 

 Beziehung wäre in erster Linie vor Vollzug des Geschlechtsaktes im 

 Zustande der Trunkenheit zu warnen, da hierbei die klare LTeberlegung, 

 die erste Bedingung eines irgend wirksamen Schutzes, verloren ist; auch 

 ist besondere Vorsicht bei unkontrollierten und jungen Prostituierten 

 angebracht. Grundsätzlich sollte der außereheliche Geschlechtsverkehr 

 nur mit Anwendung eines Kondoms vollzogen werden; dies gewährt eine 

 absolute Garantie gegen Gonorrhoe und auch einen gewissen Schutz 

 gegen Syphilis. 



Außerdem ermöglicht eine von Blokusewski''^ zuerst angegebenes und 

 seitdem vielfältig erprobtes Verfahren noch einen weitgehenden Schutz: es 

 wird möglichst bald (bis ^j^ Std.) post actum uriniert und dann mittelst 

 eines besoudern Tropfgläschens einige Tropfen (2 — 8) einer 2 proz. Höllen- 

 steinlösung auf das Frenulum und in die Fossa navicularis gebracht und durch 

 Keiben und Drücken der Glans mit der inneren Wand der Harnröhre in innigen 

 Kontakt gebracht, worauf man nach einigen Minuten die Lösung ausfließen 

 lässt und etwa eine Stunde laug vermeidet, Urin zu lassen; das Verfahren 

 ist kaum schmerzhaft, eventuell erst nach vorgängiger Anästhesierung der 

 Harnröhrenmündung mittelst Kokaiulösung vorzunehmen. A. Neisser^b q^^_ 

 pfiehlt das Verfahren als ungefährlich und wirksam; es basiert auf der von 

 Steinschneider & Schäfeer37 festgestellten Thatsache, dass Gonokokken in 

 Kultur durch 2 % Ag NO3 in 5 Sekunden sieher abgetötet sind. Es sind 

 manche Moditikatioueu des Verfahrens angegeben, von denen die von Frankes 

 und Welander39 als minder reizend und doch recht wirksam (auch durch den 

 negativen Ausfall künstlicher Infektionsversuche am Menschen) erwiesene 

 Anwendung des Protargols in 20 proz. (bezw. sogar nur 4 %) Lösung erwähnt 

 sein mag. Jedenfalls ist das ursprüngliche BLOKUSEWSKische^s Vertahren 

 das sicherste; neuerdings ist dasselbe, mit Rücksicht auf die mit seiner Au- 

 Avendung (und zwar am Morgen, noch mehrere Stunden nach der Infektion!] 

 in der deutschen Marine gemachten sehr günstigen Erfahrungen, durch Sta- 

 tiousbefehl des Chefs der Marine Station der Nordsee^^ für alle 

 Mannschaften, die sich der Infektion ausgesetzt haben, vorgeschrieben und 

 wird am Morgen nach stattgehabter Beurlaubung seitens des Sanitätspersonals 

 ausgeführt. 



Dass der Kampf gegen die venerischen Krankheiten auf Grund der im 

 vorhergegangen geschilderten Prinzipien sehr wohl Aussichten auf Erfolge 

 bietet, zeigt am besten das Beispiel des Heeres, in dem die relative Frequenz 

 der Erkrankungen (entgegen der weitverbreiteten gegenteiligen Meinung) weit 

 geringer ist als unter jungen Leuten der Civilbevölkerung und in dem auch 

 eine allmähliche Abnahme der Erkrankungsziffer nicht zu verkennen ist: 

 vergl. betr. deutscher Verhältnisse bei Blaschkg^^, betr. französischer Ver- 

 hältnisse bei Legrand 41; besonders sei noch auf das Beispiel der Garnison 



