Spezielle Prophylaxe der Infektionskrankheiten. 165 



Erfolge, für ärztearme Lünder mit armer unwissender Bevölkerung- die 

 Ausrüstung fliegender Kolonnen (aus Aerzten und Krankenpflegern 

 bestehend) empflehlt, die sämtliche Ortschaften in regelmäßigem Turnus 

 hesuclicn und daselbst eine Zeitlang die notwendigsten Erhebungen und 

 IMaßnahmen veranlassen; nach diesen Vorschlägen Osbounes^^, die in 

 einer der Schlussthesen des ersten ägypt. medizin. Kongresses zu Kairo 

 (Dez. 1902) zur Annahme gelangten, wird jetzt in Aegypten die Bekäm- 

 pfung der daselbst überaus häufigen ansteckenden Augenkrankheiten 

 organisiert. — Unter Umständen kann, besonders renitenten und unzu- 

 verlässigen Personen gegenüber, die sich in einem stark infektiösen 

 Krankheitsstadium betiuden, auch Zwangsbehandlung angezeigt sein 

 (vgl. unten die Maßnahmen in Ungarn); anderwärts, z. B. auf dem Eichs- 

 feld hat man jedoch mit diesem System schlechte Erfahrungen gemacht 

 (BRANDENBrr.G i2j und fand es zweckmäßiger, mit den ol)en angegebenen 

 Maßnahmen auszukommen, sowie der Bevölkerung die ärztliche Behand- 

 lung so viel als möglich zu erleichtern. 



Nur für die Schule ist die Notwendigkeit zwangsweiser Behandlung 

 (abgesehen natürlich von operativen Eingritfen) allgemein anerkannt. 

 Betrefl's dieser sowie aller übrigen Maßnahmen zum Schutze der Schule 

 ist für Preußen der oben erwähnte Ministerial-Erlassi^ maßgebend. 

 Schwer erkrankte Kinder (d. h. solche mit eiteriger Absonderung) sind 

 vom Schulbesuch auszuschließen: leicht erkrankte (mit wässerigem Sekret) 

 sind auf besondere Bänke zu setzen. Bei sehr großer Verbreitung der 

 Infektion hat sich auch die Einrichtung besonderer »Trachomklassen« 

 bewährt (vgl. bei Pick^). Lehrer oder sonstige in der Schule beschäf- 

 tigte Personen dürfen bei Trachomerkrankung ihren Dienst nur fortsetzen, 

 wenn bezw. solange sie von eitriger Absonderung frei sind. Alle Fälle 

 unter den Schulkindern, sowie in den Familien der Lehrer sind anzeige- 

 pflichtig. In Schulen, Pensionaten u. s. w., in denen ansteckende Augen- 

 krankheiten vorkommen, sind die Fußl)öden, Thürklinken, Bänke und 

 Geräte täglich mit lauer Karbolseifenlösung abzuwaschen. Aus Inter- 

 naten dürfen Zöglinge liei Bestehen einer Trachomepidemie nur mit ärzt- 

 licher Zustimmung und Bescheinigung in ihre Heimat entlassen werden. 

 — Letztere Maßregel findet sinnücmäße Anwendunc: auch beim Militär, 

 bei der Entlassung der Mannschaften. 



In Asylen, Massenquarticren, Gefängnissen u. s.w. ist darauf zu halten, 

 dass jeder einzelne Mann seine eigene Lagerstätte und sein eigenes 

 Handtuch, wenn möglich auch sein eigenes Waschgeschirr habe — oder 

 wo letzteres nicht ausführbar, dass die Leute sich in fließendem, ständig 

 erneuertem Wasser waschen (Bi{axi)Exi5UKG '-'). 



Oeffentliche Badeanstalten sind in Trachomgegeuden unter ständiger 

 amtsärztlicher Aufsicht zu halten, wobei insbesondere darauf zu halten 

 ist, dass jeder Badende seine eigene Wäsche erhalte und dass dieselbe 

 nachher stets gründlich mit heißem Wasser und Seife gereinigt werde. 

 Ferner ist in geschlosseneu Schwimmbädern auf häufigen Wechsel des 

 Wassers und im allgemeinen auf größte Sauberkeit zu halten. Falls be- 

 gründeter Verdacht besteht, dass Trachom durch die Badeanstalt ver- 

 breitet wurde, so ist dieselbe zeitweilig zu schließen und gründlich zu 

 desinfizieren. — Endlich sind folgende zwei Punkte Vorbedingungen 

 zum Gelingen der gegen das Trachom aufgebotenen Maßnahmen; 

 erstens das Vorhandensein tüchtiger speziell für die Erkennung und 

 Bekämpfung dieser Krankheit ausgebildeter Aerzte; zu diesem 

 Zwecke finden z.B. in Königsberg (Kuhnt^, Israel i^), sowie auch in 



