Die Lehre von den Phagocj^ten und deren experimentelle Grundlagen. 395 



beobachteten Vorgängen, welche eine Analogie mit solchen aufweisen, 

 die künstlich in denselben Teilen durch Wirkung physikalischer, che- 

 mischer oder parasitärer Ageutien hervorgerufen werden können«. Dieser, 

 an sich sehr wenig präcisen Definition hat in der letzten Zeit Cornil i*-' 

 die Angabe hinzugefügt, »dass die Entzündung einen Reaktionsmodus 

 und eine Abwehr seitens der Zellen in Gegenwart von physikalischen, 

 chemischen oder parasitären Reizen darstellt«. 



Es scheint uns viel besser, anstatt sich mit der Bezeichnung äußer- 

 licher Erscheinungen zu begnügen, direkt auf den tieferen Grund der 

 Entzündungsvorgänge einzugehen. Es ist doch sicher festgestellt, dass 

 die Einführung von verschiedenartigsten Reizen in das Blut oder in die 

 Gewebe eine entzündliche Reaktion notwendig zur Folge hat. Dieselbe 

 ist in der weitaus größten Mehrzahl der Fälle von einer ergiebigen 

 Phagocytenmigration begleitet. Wenn der Eutzüudungsreiz aseptisch ist, 

 indem er aus Elementen des eigenen Organismus besteht, so ist der 

 Hauptvorgaug der Reaktion in dem Auffressen der Zellen durch Phago- 

 cyten enthalten. Wenn die Entzündung dagegen durch fremde Ein- 

 dringlinge, wie Mikrobien oder größere Parasiten, hervorgerufen wird, 

 so wird sie septiscli und besteht in der Hauptsache ebenfalls in dem 

 Auffressen der von außen hergekommenen Entzündungserreger. 



Die Phagocytentheorie liefert für die gesamte Summe der Entzün- 

 dungserscheinungen die beste Erklärung und lässt dieselben in sehr ein- 

 facher und zusammenfassender Weise begreifen. — Sobald irgend ein 

 Reiz auf bewegliche Phagocyteu eimvirkt, werden diese Zellen angelockt, 

 um sich an dem betreffenden Orte anzusammeln und den die Reizwir- 

 kung ausübenden Körper aufzufressen. Bei niederen Tieren, wie See- 

 sterolarven und dergl., welche weder Blutgefäße noch Nervensystem 

 besitzen, wenden sich die beweglichen Bindegewebszellen in einfachster 

 Weise gegen den eingeführten Fremdkörper, den sie vollständig um- 

 wickeln, auffressen und nach Möglichkeit verdauen '-^i In diesem Vor- 

 gange können wir mit Recht den ersten Schritt einer Entzündungsreak- 

 tion erblicken. Die Phagocyteuansammlung um den den Reiz auslösenden 

 Körper bildet somit den Kern der ganzen Entzündungsfrage. Bei höher 

 organisierten Tieren, namentlich bei Wirbeltieren, deren Blutgefäße ein 

 geschlossenes System bilden, ist die entzündliche Reaktion schon viel 

 komplizierter. Während bei Seesternlarven die beweglichen Phagocyteu 

 ihre Funktion ohne weiteres ausführen können, muss ihnen bei Wirbel- 

 tieren mit einer vom Nervensystem regulierenden Gefäßerweiteruug 

 geholfen werden. Dabei muss der Eutzündangsreiz nicht nur auf die 

 Empfindlichkeit der Leukocyten, sondern auch auf diejenige der Nerven- 

 elemente und der Gefäßendothelien einwirken. Unter solchen Verhält- 

 nissen kompliziert sich die Reaktion des getroff"euen Organismus in der 

 Weise, dass Leukocyten durch einen aktiven Migrationsvorgang das 

 Gefäßlumen verlassen und dass flüssige Blutbestandteile ebenfalls an 

 den Ort der Entzünduugsursache befördert werden. 



In weitaus der größten Mehrzahl der Fälle ist die Entzündung eine 

 exsudative in dem Sinuc, dass es zur Diapedese einer größeren oder 

 geringeren Menge beweglicher Zellen kommt. Nicht nur bei der eitri- 

 gen, katarrhalischen und fibrinösen Entzündung enthalten die Exsudate 

 eine Menge Leukocyten, sondern sogar bei der serösen Entzündung ist 

 fast immer die Menge ausgewanderter Phagocyten eine beträchtliche. 

 Fälle, wo entzündliche Transsudate nur wenig oder gar keine Leuko- 

 cyten enthalten, sind als Ausnahmen zu betrachten. Sie kommen vor 



