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MONT^^^ ZlEMKE^^l, MaJs^N '^3^ TaRCHETTI 1^2^ F. BrANCATI ^83^ VAN DER 



Velde^^*^ Mils1*5^ auch Pfaundler i^fi^ Jatta^"*, Biberstein ^*" und Stern^ss 

 stellen Agglutination von Colibazillen durch Typhuskrankenserum fest. 



Andererseits geben Achard & Bensaude ^''6 bereits an, dass Typhusbazillen 

 auch von fremden, differenteu Seris agglutiniert werden, wie die erwähnte 

 Beobachtung bei NocARDscher Bazillose, von Durham^^s bei Fleischvergiftungen 

 (B. Gärtner) es zeigen, ebenso die experimentellen Untersuchungen Orlowskis 

 (Immunisierung mit löslichen Coliprodukten), Jattas *^^, wonach Coliserum von 

 Kaninchen und Schaf vom Titer 1 : 1000 Typhusbazillen nicht oder nur in 

 Konzentration 1 : 30 agglutiniert ; ohne die historische Reihenfolge in der Ent- 

 wicklung der Vorstellungen verlassen zu wollen, sei kurz angeführt, dass in 

 den letzten Jahren sowohl vom Krankenserum bei Paratyphus und bei Fleisch- 

 vergiftungen als auch bei entsprechenden Tierversuchen zu wiederholten Malen 

 konstatiert wurde, dass Typhusbazillen bei derartigen Infektionen ebenfalls, 

 vom Krankenserum sowohl als von Immunseris, agglutiniert werden. 



Solange einzelne Autoreu uuu bemüht wareu, der Eeaktion eine 

 mehr oder weniger absolute Spezifizität zuzusprechen, wurde die Agglu- 

 tination anderer Mikroben als des Krankheitserregers (Typhusbacillus) 

 auf vorhandene Normalagglutinine bezogen, was insofern seine Be- 

 rechtigung hat, als solche thatsächlich in derselben schwankenden Höhe, 

 wie solche Nebenagglutinine gefunden wurden, auch vorkommen. 



Coliagglutination wird bekanntlich häufig auch bei normalen Seris gefunden, 

 nach Jatta beim Schaf, beim Menschen bis zu Verdünnungen von 1 : 100; 

 auch verschiedene andere Agglutinine finden sich im normalen Serum; am 

 zahlreichsten sind auch hier die Kenntnisse über Typhusagglutination ; bereits 

 Gruber & Durham konstatierten dieselbe, ebenso GriInbauji; Widal wollte 

 dem Ptechnung tragen und empfahl daher eine Verdünnung des Blutserums 

 auf 1 : 10. 



Stern löo fand in 70 Fällen Nichttyphöser 20 mal eine Agglutinationskraft 

 bei 1 : 10, hiervon 5 mal auch bei 1 : 20, 2 mal 1 : 30. Kühler bei 100 

 untersuchten Nichttyphuskranken und einer Pieihe gesunder Personen 12 mal 

 A2 auf Typhusbazillen bis 20, von diesen 6 mal A2 = 30 und hiervon 

 2 mal A2^=40. Diese Reihe giebt etwas höhere Verhältnisse als jene Sklo- 

 wers19i^ welcher bei 100 Kontrollfällen Nichttyphöser in 2b % 1:10, in 8^ 

 1 : 20, in 2^ 1 : 30 und in 1^ 1 : 40 fand. In einzelnen Fällen, so 

 Cassel & Mann'''' 2 mal bei krupöser Pneumonie und in einem Falle von 

 perniziöser Anämie Köhlers fand sich sogar A2 =^ 50. In einer gewissen 

 Relation zu dieser Häufigkeit der Agglutinationsfähigkeit des menschlichen 

 Serums auf Typhusbazillen wurde die Verdünnungsgrenze des Serums, welche 

 noch eine absolut sichere Diagnose auf eine bestehende Typhuserkrankung bei 

 Ausschluss einer vor kürzerer Zeit abgelaufenen gestatten soll, successive 

 erhöht von 1 : 10 Widal, 1 : 30 Gruber, Grünbaum (1 : 32) auf 1 : 50 

 Stern, sogar 1 : 75 Bruns & Kayser192 und 1 : 100 Jürgens. 



Eigens darauf gerichtete Untersuchungen, von denen namentlich die 

 KÖHLEEs & ScHEFFLERS^s zu nennen sind, haben auch ergeben, dass 

 dasselbe B. coli, welches von einem Typhusserum agglutiniert wird, auch 

 vom Serum eines Gesunden beeinflusst werde, ja dass sich nie ein nur 

 von Typhusserum agglutinierbares Coli fand; bereits früher gab J. Bos- 

 SAERT an, dass die normalen Agglutinine eines Serums auf andere 

 Vibrionen durch die Immunisierung mit Choleravibrionen nicht beeinflusst 

 werden; Köhler & Scheffler63 kamen zu dem Schlüsse, dass Aggluti- 

 nation eines Coli nicht als spezifische Eigenschaft des Serums Typhöser 



