Die Agglutination. 755 



auch einen wenig agglutinablen B. pyocyaneus vom Menschen züchtete, 

 und die Beobachtungen von Lipschütz***, der aus dem Harn Typhöser 

 drei Stämme kultivierte (mit DRiGALSKi-CoxRADischem Nährboden), 

 die selbst bei 200 und lOOOfacher Verdünnung eines hochwertigen 

 Typhusimmunserums (1 : 20000) zweifelhafte resp. negative Eesultate 

 gaben (22. Nov. 1902); 1 Monat später (18. Dez.) tiel die Prüfung des 

 einen bei 1 : 1000, der anderen bei 1 : 5001 positiv aus und am 

 23. Jan. 1903 zeigten alle drei Stämme Agglutination bei 1 : 20000. 



Am interessantesten dürfte wohl die hierhergehörige Beobachtung 

 von R. Schmidt*'' sein, in welcher ein solches Stäbchen längere Zeit in 

 Ansehung des Krankheitsfalles und der negativen Typhusagglutiuation 

 für ein Paratyphusstäbcheu gehalten wurde; der Fall ist auch als »Para- 

 typhusbazillose« publiziert. 



Bei einem 30jährigen Manne, der einige Monate vor seiner tödlichen Er- 

 krankung Symptome einer Gallenblasenerkrankung zeigte und auch das Bild 

 einer von einer Cholecystitis ausgegangenen Pyämie darbot, ließ sich intra 

 vitam aus dem Harn, post mortem aus Niere, Lunge , Leberabszess und aus 

 den endokarditischeu Auflagerungen der Tricuspidalis ein Bacillus züchten, 

 der sich kulturell wie ein Typhusbacillus verhielt, aber von einem hochwertigen 

 Typhnsimmunserum nicht agglutiniert wurde. Aus diesem Grunde wurde er 

 für ein B. -Paratyphus gehalten. Wie Körte ^^ mitteilt, und Schmidt selbst 

 es ihm auch geschrieben, hat der Bacillus nach Monaten die Fähigkeit ge- 

 wonnen, vom Typhnsimmunserum agglutiniert zu werden wie ein Laboratorinms- 

 stamm; mithin handelte es sich um den höchst seltenen Fall einer pyä- 

 mischen Infektion von eitriger Cholecystitis durch Typhnsbazillen. 



Endlich ist hier auch an die BAiLschen nicht agglutinablen Ex- 

 sudatbakterien von der Typhusperitonitis des Meerschweinchens zu 

 erinnern; für diese haben wir bereits in der einen Möglichkeit, wie eine 

 Inagglutinabilität zustande kommen kann, durch Bindung eines Ag- 

 glutinoids, die LTrsache erkannt. Die BAiLschen Exsudatbakterien 

 gewinnen bereits nach einer Uebertragung die normale Aga-lutinabilität. 

 Die zweite theoretische Möglichkeit für die Erscheinung der Inagglutina- 

 bilität läge in einer Modifikation der agglutinogeueu Substanz analog 

 dem Säureagglutinogen der mit HCl behandelten Bazillen, welche bei 

 Erhaltung ihrer Bindungsfähigkeit nicht mehr agglutiniereu. Leider liegen 

 keiue Biudungsversuche mit solchen aus der Leiche oder dem Krauken 

 gezüchteten Stämmen vor: bei einer Sättigung mit einem Agglutino'id 

 wäre die Bindungsfähigkeit aufgehoben, wie es bei den Exsudatbazillen 

 der Fall ist. Es stände nichts dagegen auch für manche der aus Leichen 

 gezüchteten Stämme in einer Sättigung mit einem Agglutino'id die 

 Ursache der Inagglutinabilität anzunehmen. 



E. Sacquepee69 konnte durch Züchtung von Typhusbazillen in 

 Kollüdiumsäckchen in der Bauchhöhle von immunisierten Ratten künst- 

 lich eine inagglutiuable Varietät erzeugen; er hält die Bac. eberthiformes 

 für Formen aus dem Spätverlauf des Typhus (langer Aufenthalt im 

 infizierten oder immunisierten Organismus) und als »Erscheinung der 

 Angewöhnung«. Für jene Stämme aus Wässern, aber auch für die aus 

 dem menschlichen Organismus gezüchteten, bei welchen die Inaggluti- 

 nabilität einige Zeit anhielt, müssen wir eine Veränderung der aggluti- 

 nablen Substanz als Ursache für jene annehmen; bei den Wasserbazillen 

 wäre denkbar, dass die agglutinable Substanz überhaupt nicht so ent- 

 wickelt wäre, als beim Wachstum im Tierkörper oder auf dem eiweiß- 



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