638 Innervation des Dickdarms. 



plötzlicli die Kotmasse durch den sich öffnenden Sphinkter in das Colon ge- 

 schoben wird. Auch Heile i) beribhtet von stoßweise erfolgenden Ent- 

 leerungen aus dem Dünndarm und beschreibt ferner, daß die Aufblähung des 

 Colons durch einen Gummiballon die Entleerungen aus dem Dünndarm für 

 eine halbe Stunde sistierte, also ein durch mechanischen Reiz des Colons 

 reflektorisch hervorgerufener Sphinkterschluß. Darüber sind jedenfalls alle 

 Beobachter einig, daß der Siihinkter unter normalen Bedingungen einen festen 

 Abschluß der beiden Darmabschnitte bewirkt; auch einem starken Andrängen 

 der Colonmuskulatur gegenüber erweist er sich als suffizient; einmal in den 

 Dickdarm eingetretener Chymus kann nicht mehr in den Dünndarm zurück- 

 gelangen. Anders dagegen, wenn es sich nicht um den normalen Darminhalt 

 handelt, sondern um Nährklystiere. Einen wismuthaltigen Brei von Milch, 

 Ei und Stärke, den er Katzen per ch^sma gegeben hatte, sah Cannon erst 

 eine Zeitlang im Coecum Halt machen, dann aber ins Ileum hinein gelangen. 

 Auch die Grütznersche Antiperistaltik (s. oben S. 606) setzt eine zeitweise 

 Öffnung des Sphinkterabschlusses voraus. Ob bei diesem verschiedenen Ver- 

 halten des Sphinkters die verschiedene Konsistenz eine Rolle spielt, oder ob 

 es sich um Chemoreflexe handelt, ist nicht untersucht. 



Am Dickdarm lassen sich nach den englischen P^orschern vier Formen 

 der Bewegung unterscheiden, die bei allen untersuchten Tierarten vorhanden, 

 aber je nach Form und Größe des Dickdarmes verschieden entwickelt sind: 



1. Pendelbewegungen, die denen des Dünndarmes durchaus ähneln. 



2. Peristaltik, die denselben Gesetzen folgt, wie sie Bayliss und 

 Starling für den Dünndarm ermittelt haben. Auf einen mechanischen Reiz 

 kommt es oberhalb der Reizstelle zur Kontraktion, unterhalb zur Erschlaffung, 

 wodurch der reizende Gegenstand abwärts transportiert wird. Sie steht 

 unter der Herrschaft eines peripheren Nervensystems und ist durch von außen 

 kommende Nerven wenig beeinflvißbar. Beim Hunde hat der Splanchnicus 

 eine schwach hemmende, die Nerven des Beckenplexus eine bewegungs- 

 verstärkende Wirkung. Bei der Ratte ist die Peristaltik unmittelbar nach 

 Rückenmarkszerstörung sehr deutlich, einige Wochen später erfolgt sie da- 

 gegen viel kraftloser. Die Peristaltik ist im Coecum und im oberen oder 

 proximalen Teile des Colon nur selten zu erhalten, sehr ausgeprägt ist sie 

 dagegen im intei-mediären und distalen Teile des Colons, das beim Menschen 

 etwa dem Colon descenclens entsprechen würde. Am schönsten zu beobachten 

 ist sie am herausgenommenen Kaninchendickdarm nach Langley und Magnus, 

 und zwar am besten an seinem untersten, ins Rectum übergehenden Stück. 

 Man sieht hier, wie die kleinen, harten Kotballen abwärts transportiert und 

 entleert werden. 



3. Antiperistaltik. Auch sie steht unter der Herrschaft eines lokalen 

 Nervensystems, wird infolgedessen durch Nikotinvergiftung nicht aufgehoben 

 und ist weder vom Splanchnicus, noch vom Beckenplexus her zu beeinflussen. 

 Bei der Ratte gilt dasselbe wie von der Peristaltik, daß sie nach Rücken- 

 markszerstörung zunächst besonders deutlich, später aber sehr schwach 

 erfolgt. Die Antiperistaltik beschränkt sich auf das Coecum und das obere 

 proximale Colon. Sie beginnt, sobald sich der Dickdarm vom Dünndarm her 



') B. Heile, Grenzgeb. d. Med. und Chirurgie 14, 474, 1905. 



