468 Diabetes: Verhalten des Fettes, der oxydativen Prozesse. 



daß dieselben aus dem alsdann in großer Menge angegriffenen Fett herstammen. 

 Daß der Organismus durch die großen Mengen von Oxy buttersäure eine öäure- 

 ver giftung erleiden kann, ist besonders von Stadelmann') ausgeführt worden. 



Bei diabetischen Hunden (Pankreasdiabetes) fand sich häufig ein sehr großer 

 Gehalt des Blutes an Fett, z. B. 12,3 Proz. Ätherextrakt (Gerhardt), auch 

 beim diabetischen Menschen kann Ähnliches vorkommen. Ebenso enthielt die 

 Leber der Hunde mit Pankreasdiabetes oft ganz enorme Mengen von Fett, 

 z. B. 24 Proz. der feuchten Leber an Ätherextrakt, dabei war das Gewicht der 

 Leber oft sehr groß, z. B. 1kg bei 10kg Körpergewicht. Li einem Fall von 

 Pf lüg er'') betrug das Gewicht der Leber bei einem total pankreasdiabetischen Hunde 

 nach 16 Tagen (ohne Nahrungszufuhr) 8,4 Proz. des Körpergewichts, mit 47,5 Proz. 

 Fett bei 58,5 Proz. Trockensubstanz der frischen Organe. Es ist deshalb sehr 

 möglich, daß auch das Fett schließlich in die Störung hereingezogen wird. Über 

 die Bedeutung dieses Befundes siehe S. 463. 



Ob die Oxydation des Traubenzuckei-s bei Diabetes gestört bzw. aufgehoben 

 ist, ist nicht entschieden. In diabetischem Blut verschwand (nach Ausschaltung 

 der Leber) bei der „Glykolyse" der Zucker ebenso schnell wie in demjenigen nicht 

 diabetischer Organismen (Chauveau und Kaufmann^). Beim Vogel, bei dem 

 es im Diabetes durch Pankreasexstirpation nicht zu Sekretion des Zuckers in den 

 Harn, sondern nur zu Hyperglykämie kommt, wird ebenfalls sämtlicher Zucker ver- 

 brannt, und Kau seh'') zeigte, daß hier bei pankreaslosen ("diabetischen") Tieren nach 

 Leberexstirpation (Enten) der Zucker fast ebensoschnell aus dem Blute versehwand, 

 wie nach Exstirpation der Leber bei pankreasbesitzenden( „nichtdiabetischen") Tieren. 

 Auch andere Oxydationen, z.B. von Milchsäure (Schnitzen^), ferner von dem 

 schwer oxydierbaren Benzol zu Phenol (Nencki und Sieber**), von Zitronensäure 

 (Strauss) führt der diabetische wie der gesunde Körper aus. 



Eine Schwächung der Glykolyse im Blute des Diabetikers (Lepine'') hat 

 sich bis jetzt nicht sicher bestätigen lassen. Über ein eventuelles Zusammenwirken 

 von Pankreas und Lebergewebe bei der Glykolyse ist oben S. 450 gesprochen 

 worden. 



Dagegen möchte das Auftreten der Aceton körper auf eine gewisse Störung 

 des Oxydationsvermögens schließen lassen (siehe oben S. 462 ff.). Doch treten diese 

 Stoffe einmal gewöhnlieh erst im späteren Verlauf der Erkrankung auf, und 

 zudem ist es nicht ausgeschlossen, daß es sich bei der reichlichen Bildung und 

 Ausscheidung der /J-Oxybuttersäure möglicherweise um eine Störung synthetischer 

 Vorgänge handelt. Auch die reichliche Ausscheidung von Milchsäure (siehe S. 459) 

 bei Vögeln nach Leberexstirpation läßt sich möglicherweise so auffassen. Bemer- 

 kenswert ist, daß bei fieberkranken Diabetikern die Zuckerausscheidung oft (doch 

 nicht regelmäßig) sehr herabgeht. Die Erklärung dieser Beobachtung ist unsicher. 

 Aronsohn erzeugte bei Kaninchen durch Injektion von Adrenalin Glykosurie und 

 beobachtete in der Mehrzahl der Versuche, daß der Wärmestich diese Zuckeraus- 

 scheidung hemmte ^). 



Ein Mißverhältnis zwischen Zersetzung und Sauerstoff auf nähme besteht 

 beim Diabetes nicht (C. Voit^). Nach Lex)*"), Weintraud und Laves") ist der 

 respiratorische Quotient nach Einfuhr von Zucker (Fruktose und Glukose), 



') Stadelmann, Arch. f. experim. Pathol. 17, 419, 443, 1883 und a.a.O.; 

 vgl. Pavy, The Lancet, Juli u. August 1902; ferner Baer, Arch. f. experim. Pathol. 

 51,271,1904. — ^) Pflüger, Das Glykogen, 2. Auflage, 1905, S. 491. — ^) Chauveau 

 und Kaufmann, Mem. de la Soc. de Biol. 1893. — ■*) Kausch, Arch. f. ex^jerim. 

 PathoL 39, 219, 1897. — ") Schnitzen, Berl. klin. Wochensch. 1872, Nr. 35. — 

 ") Nencki und Sieber, Journ. f. prakt. Chem. 26, 1, 1882. — Ö Lepine, Le 

 ferment glycolytique et la pathogenie du diabete, Paris 1891; Eevue de m^d. 

 1892; Semaine mM. 1893; vgl. Minkowski, Arch. f. experim. Pathol. 31, 85, 

 1893. — *) Aronsohn, Virchows Arch. 174, 383, 1904. — ") C. Voit, Handb. usw. 

 S. 228; Pettenkofer und Voit, Zeitschr. f. Biol. 3, 428, 1867. — '") Leo, Zeitschr. 

 f. klin. Med. 19, Suppl., S. 1, 1891. — ") Weintraud und Laves, Zeitschr. f. phys. 

 Chem. 19, 603, 629, 1894 (Gaswechsel beim Hund mit Pankreasdiabetes). 



