Sekretion der Galle. 511 



Häufig kommt es zur Bildung von Konkrementen (Gallensteinen), besonders 

 in der Gallenblase '). Beim Menschen bestehen dieselben am häufigsten im 

 wesentlichen aus Cholesterin, Pigmentsteine finden sich besonders häufig 

 beim Bind in der Hauptmenge als Bilirubinkalk in den Gallengäugen ; daneben 

 finden sich besonders C'alciumphospliat und -karbonai. Beim Menschen finden sich 

 in den Pigmentsteinen ferner Biliverdin und andere Derivate des Bilirubins 

 (s. S. 492) wie Bilifuscin, Bilihumin, Bilicyaniu u. a. "). 



Über JMetallbeimengungeu (Zn, As, Cu, Mn, Sb, Hg) in den Gallensteinen 

 ist S. 499 gesprochen. Fouquet^) beschrieb einen 3g schweren Gallenstein, der 

 Va Stearinsäure, ebensoviel Kalk, ferner Phosphorsäure, Magnesia, Kali, Natron, 

 Wasser und organische Substanz enthielt. 



Bei der Entstehung von Gallensteinen dürften nach neueren Unter- 

 suchungen besondei-s entzündliche und eitrige Prozesse, z. B. in der Gallenblase, 

 von Bedeutung sein ■*). Einfaches Einbringen von Fremdkörpern, z. B. Cholesterin- 

 steinen, in die Gallenblase gibt nicht zur Konkrementbildung Anlaß. 



Gallensteine können sich nach Hansemann ^) im Verlauf einiger Monate bilden. 



b) Die Sekre^tion der Galle ^). 



Die Sekretion der Galle [erfolgt kontinuierlicli (Mensch, Hund); sie 

 findet schon während des intrauterinen Lebens beim Fötus statt ^) und 

 soll auch beim winterschlafenden Tiere nicht unterbrochen sein. 



Beim hungernden Tier sinkt die Sekretion ab. C. Yöit'') fand beim 

 Hund nur die Hälfte bis ein Drittel an trockener Galle gebildet von der 

 Menge, die bei reichlicher Nahrungsaufnahme zu finden war; mit der Dauer des 

 Hungers nimmt die Abnahme zu. [Lukjanowö) fand beim Meerschweinchen 

 eine allmähliche Abnahme des Mittelwertes der abgeschiedenen trockenen Galle; 

 dabei änderte sich die Zusammensetzung ein wenig, doch verschwand keiner der 

 in der Norm vorhandenen Bestandteile. Auch Albertoni i") sah beim Hunger- 

 tier die Gallenabsonderung — bis zum Tode — stetig abfallend andauern. 



Innerhalb der 24 stündigen Tagesperiode sind Schwankungen in 

 der Menge der seceruierten Galle zu beobachten. Beim Hunger (Hund) 

 wird während der Nacht weniger trockene Galle abgeschieden, als am Tage; 

 Mayo Robson sah dasselbe bei einer Frau mit Gallenfistel. 



Fütterung (Hund) bewirkt ebenfalls Änderung in der Gallenabsonderung. 

 Über die Wirkung verschiedener Nahrungsstoife liegen schwankende Angaben vor. 

 Voit beobachtete auf Fleischfütterung ein Maximum (der trockenen Galle) in der 

 ersten Stunde , von da ab Abfall ; durch gleichmäßige Verteilung der Fütterung 

 auf 24 Stunden wurde die Kurve der Sekretion eine ziemlich gleichmäßig ab- 

 fallende. Fettfütterung bewii-kte im ganzen keine Vermehrung der geheferten 

 Galle gegenüber dem Hunger ; rein-es Stärkemehl veranlaßt eine steile Erhebung 

 mit darauf folgendem ziemhch niederen Stande der Absonderungskurve "). 



') E. Bitter, Journ. de l'anat. et de phj-siol. Paris 1872, p. 60 u. a. — 

 ^) Städeler, Vierteljahrsschr. der Naturf. Ges. zu Zürich 8 (1863) u. 1. c. — 

 ^) Fouquet, Chem. Zentralbl. 1, 713, 1896. — *) Naunyn, Klinik der Chole- 

 hthiasis ; Harley und Bar rat, Journ. of Pbysiol. 29, 341, 1903; J. Mayer, 

 Virchows Arch. 136, 561, 1894 u. a. — ^) Hansemann, Virchows Arch. 154, 380, 

 1898. — ^) Vgl. Heidenhain, Hermanns Handbuch d. Physiol. 5 (l), 209 , 1883. — 

 ') Zweifel, Unters, über den Verdauungsapp. der Neugeb., Berlin 1874. — ^) C. Voit, 

 Zeitschr. f. Biol. 30, 523, 1882/1894. — =*) Lukjanow, Zeitschr. f. physiol. Chem. 16, 87, 

 1892. — '") Albertoni, Eic. sulla secrezione biliare, Istituto fisiologico di Bologna 1893. 

 Arch. ital. de biol. 20, 134, 1893.— '') C.Voit, Zeitschr. f. Biol. 30, 523; vgl. Dastre, 

 Arch. de physiol. 22, 800; Hoppe-Seyler, physiol. Chem. 1878, S. 308; Barbera, 

 Bull, delle sc. med. di Bologna (7) 9, 1898 und Arch. ital. de biol. 31 (1899). 



