Art des Schluckaktes. 525 



II. Das Sclilucken. 



Der in der Mundhöhle gebildete Bissen wird durch eine komplizierte 

 Bewegung der Muskulatur des Pharynx und des Ösophagus in den Magen 

 befördert. Unsere Kenntnis von der Koordination des Schluckens wurde im 

 wesentlichen durch die Arbeiten von Kronecker und Meltzer^) begründet. 

 Hinzugekommen sind Beobachtungen von Kroneckers Schüler Lüscher^), 

 von KrebP), Starck-*), Katschkowsky •'), Schreiber'') und insbesondere 

 von Cannon und Moser') und Cannon^). Den sensibeln Teil des Reflex- 

 bogens hat R. H. Kahn'-*) aufgeklärt, die Innervation der Cardia haben 

 V. Openchowski^o)^ Gottstein i^), Sinnhuber i^j, Mikulicz i'^), Lang- 

 ley^*) und Page Mayi"") untersucht. 



Früher hat man den Schluckvorgang als eine Art von Peristaltik be- 

 trachtet, die im Pharynx beginnt und sich über den Ösophagus hin fortsetzt. 

 Demgegenüber beobachteten Kro necker und Meltzer am Menschen, daß 

 verschluckte Flüssigkeiten schon nach Bruchteilen einer Sekunde den unteren 

 Teil des Ösophagus erreichen. Sie glauben daher, daß zunächst durch eine kurze 

 und schnelle Bewegung der Muskeln des Mundes, vor allem der Mylohyoidei 

 das Verschluckte abwärts bis vor oder sogar durch die Cardia gespritzt wird. 

 Erst nachher kontrahierten sich dann als „Ersatzreserve" die 3Im. consfric- 

 tores pharyngis und die Ösophagusmuskeln, um in langsamerer, mehrere Se- 

 kunden dauernder Peristaltik die an der Wand haften gebliebenen Reste 

 vollständisr herunter zu befördern. Dieser Lehre wurde auf Grund von Be- 

 obachtungen an Mensch und Hund von Schreiber widersprochen, der das 

 kurze Durchgespritztwerden leugnet und die peristaltische Welle wieder als 

 Hauptsache betrachtet. Die Widersprüche scheinen durch Cannon und 

 ]\loser aufgeklärt zu sein, die an unversehrten Tieren und Menschen 

 mittels Röntgenstrahlen das Verschlucken wismuthaltiger Nahrung beobachtet 

 haben. Danach existieren Unterschiede zwischen den Tierarten und außer- 

 dem bei einer Tierai't Unterschiede zwischen festen Bissen und Flüssigkeiten. 



Bei der Gans werden Flüssigkeiten und feste Speisen nur peristaltisch 

 abwärts befördert, beide mit einer Geschwindigkeit von etwa 12 Sekunden. 

 Auch bei der Katze überwiegt die Peristaltik: feste und halbfeste Massen 

 werden mit einer Geschwindigkeit von 8^/3 bis 4V2) flüssige von IY2 Sekunden 



') H. Kronecker und S. Meltzer, Arch. f. (Anat. u.) Physiol. 1883, Suppl. 

 S. 328; S.Meltzer, ebenda 1883, S. 209; Derselbe, Journ. of exper. Med. 1892, S. 453 

 (zitiert nach 7); H. Kronecker u. Falk, Arch. f. (Anat. u.) Physiol. 1880, S. 296. — 

 ^) l\Lüscher,Zeitschr. f.Biol. 35, 192, 1897. — =*) L. Krehl, Arch. f. (Anat. u.) Phys. 

 1892, Suppl. S. 278. — ") H. Starck, Münchener med. Wochenschr. 1904, II, 1512. — 

 *)P. Katschkowsky, Pflügers Arch. 84, 6, 1901. — •*) J. Schreiber, Arch. f. exper. 

 Pathol- und Pharm. 46, 414, 1901. — ") W. B. Cannon und A. Moser, Americ. 

 Journ. of Physiol. 1, 435, 1898. — ") W. B. Cannon, The Medical News 20, 5, 

 1905. — ') R. H. Kahn, Arch. f. (Anat. u.) Physiol. 1903, Suppl. S. 386. — ") T. v. 

 Openchowski, Zeutralbl. f. d. med. Wiss. 1883, S. 545; Arch. f. (Anat. u.) Physiol. 

 1889, S. 549. — '1) A. Gottstein, zitiert nach '^). — '*) Sinnhuber, Zeitschr. f. 

 klin. Med. 50, 102, 1903 (Literaturübersicht). — ") J. v. Mikulicz, Mitteil. a. d. 

 Grenzgeb. der Medizin und Chirurgie 12, 569, 1903. — ^*) J. N. Langley, Erg. 

 der Physiologie II, Biophysik, 1903; Arch. italiennes de biologie 30, 54. — 

 ") W. Page May, Journ. of Physiol. 31, 260, 1904. 



