Diabetes: Zuckergehalt des Blutes, Glykogen. 467 



Böhm und Hoffmann') beobachteten bei der Katze infolge von Fesselung 

 eine im Dui-chschnitt mehrere Stunden andauernde Zuckerausscheiduns:. 



4. Ein Hungerdiabetes wurde von Hofmeister'^) bei Hunden beobachtet, 

 wenn sie nach mehrtägigem Hunger mit Kohlehydrat (Stärke) gefüttert wurden. 

 Es trat bei den Tieren — mit beträchtlichen individuellen Verschiedenheiten — 

 Glykosui-ie ein, die in der Regel einige Stunden nach der Zufuhr der Stärke begann 

 und rasch zurücktrat , jedoch bei passend gewählter — ungenügender — Nahrung 

 wochenlang sich hinzog. Die Assimilationsgrenze der Tiere für Kohlehydrate war 

 dabei herabgesetzt. 



Auf Glykosurie durch Gifte, z.B. Strychnin, Curare, Phosphor, Arsen, Subli- 

 mat, Kohlenoxyd, Amylnitrit, durch Narkosen (Chloroform. Äther ^), Morphium), 

 Niti-obenzol usw., sei hier nur hingewiesen. Diese Glykosurien gehören jedenfalls 

 zum Teil den Formen ohne Hyperglykämie an, z.B. Glykosurie durch Sublimat^). 



Auch bei Tieren kann, wie bei Menschen, Diabetes spontan auftreten, z.B. 

 beim Hund, Pferd, Affen. 



Der Zuckergehalt des Blutes steigt beim hyperglykämischen Diabetes von 

 normalerweise etwa 1 pro Mille auf 5, 6, 8 pro Mille (Minkowski). Diese große Zucker- 

 menge kann beim Säugetier von den Nierenzellen nicht zurückgehalten werden und 

 wird ausgeschieden. Beim Vogel vermag die Niere dagegen auch so hohe Zuckei-- 

 mengen (0,7 Proz.) zu eitragen und meist am Austreten zu verhindern (Kausch*). 

 Das Glykogen der Leber (und der Muskeln) verschwindet gewöhnlich rasch bis 

 auf geringe Mengen (v. Mering und Minkowski, Kausch beim Vogel), doch 

 fand E. Külz") in der Leber eines schweren Diabetikers in nicht ganz geringer 

 Menge Glykogen (über 0,45 g in l/lO der Leber). Frerichs'') sah LeberzeUeu, die 

 lebenden Diabetikern entnommen waren, Glykogen enthalten (Jodprobe) ; die Leuko- 

 cyten (Eiter, z. B. beim Hund) vermögen noch Glykogen in mäßiger Menge (0,8 Pi'oz.) 

 aufzuspeichern (Minkowski). Nach dem Ausgeführten kann Glykose — auch 

 bei sehr hohem Gehalt des Blutes an ihr — nicht mehr in gröiSerer Menge in der 

 Form von Glj^kogen in den Organen zurückgehalten werden. Dagegen ist es sehr 

 bemerkenswert, daß dies für Lävulose noch der Fall ist, daß nach Lävulosezufuhr 

 beim pankreasdiabetischen Hunde sich reichlich Glykogen in der Leber anhäuft 

 (Minkowski**) und dieses nur allmählich in Glykose übergeführt (und ausgeschie- 

 den) Avird ^). 



Die absoluten Zuckermengen im Harn können oft sehr große sein, 

 mehrere hundert Gramm im Tag sind nicht selten; Naunyn beobachtete einmal 

 bei einem 19 jährigen 1200 g Zucker im Tag; aufs Köi-pergewicht berechnet fand 

 Naunyn bis zu '2,4 Proz. Zucker ausgeschieden. Dabei ist zu bemerken, daß die 

 Zuckerausscheidung im Pankreasdiabetes noch erhöht werden kann durch den 

 Zuckerstich Cl. Bernard s (Hedon)oder durch Phloridzininjektiou '") (Minkowski). 

 Tritt im Verlauf der Krankheit allmählich ein Absinken in der Zuckerausscheidung 

 ein, durch Herunterkommen des Tieres usw., so sinkt mit der ausgeschiedenen 

 Zuckermenge auch die Hyperglykämie ab (Hedon"). Für gewöhnlich besteht 

 eine sehr ungefähre Beziehung zwischen Zuckerausscheidung und Zuckergehalt des 

 Blutes (Frerichs, Naunyn). Es treten nunmehr aber im weiteren Verlauf Aceton- 

 körper, /i-Oxybuttersäure, Acetessigsäure, Aceton in den Harn über; über ihre 

 Menge und die Zusammenhänge ihres Auftretens siehe oben S. 461. Es ist möghch, 



') Böhm und Hoffmann, Arch. f. experim. Pathol. 8 (1878). — ") Hof- 

 meister, ebenda 26, 355, 1890. — ^) Seelig, ebenda 52, 481, 1905. — •») Kunkel, 

 Toxikologie, 1901. — ^) Kausch, Arch. f. experim. Pathol. 37, 274, 1896. — 

 *) E. Külz, Pflügers Arch. 13, 267, 1876. — ') Frerichs, Über den Diabetes, 

 Berlin 1884. — ") Minkowski, Arch. f. exper. Pathol. 31, 85, 165, 1893. — 

 ") Über das Verhalten der Lävulose beim Diabetiker siehe Naunyn, Der Diab. 

 melitus. in Nothnagels Handb. 7 (1900). — ") Hedon sah (Compt. rend. Soc. Biol. 

 1897, p. 60) selbst bei pankreasdiabetischen Hunden, welche so herabgekommen 

 waren, daß sie keinen Zucker mehr im Harn ausschieden, auf Phloridzin- 

 zufuhr wieder reichlich Zucker im Urin auftreten. — '') Hedon, Arch. med. 

 experim. 1891. 



