528 Schluckzentrum. 



stellen die Tonsillen, der Arcus palatoglossus und der Arcus pälatopliaryngeus; 

 innerviert werden sie vom zweiten Aste des Trigeminus. Nebenschluckstellen 

 sind der dorsale Teil des Kehlkopfeinganges und die dorsale Fläche und die 

 Basis der Epiglottis {Laryngcus super ior) , endlich Teile der Pharynxwand 

 (Glossopharyngeus). Der Laryngcus inferior erwies sich als erregbar, doch 

 ließ sich keine von ihm innervierte Schleimhautstelle auffinden. — Für den 

 Menschen fehlen genauere Untersuchungen, doch gilt vor allem die Zungen- 

 wurzel als Schluckstelle. 



Das Schluckzentrum liegt in der Medulla ohlongaia und hat nach 

 Meltzers Untersuchungen Beziehungen zu vielen benachbarten Zenti-en, 

 z. B. eine sehr merkwürdige zu dem benachbarten Atemzentrum, von der 

 man sich jederzeit an sich selbst überzeugen kann. Ein durch Anhalten des 

 Atems erzeugtes Gefühl von Dyspnoe verschwindet, wenn man schluckt. 

 Meltzers weitere Beobachtungen sind von größerem Interesse für Fragen 

 der zentralen Innervation. 



In dem Zentrum ist die ganze Koordination des Schluckens präformiert, 

 so daß auf einen einzigen Reiz das ganze System in der richtigen Reihenfolge 

 in Bewegung gesetzt wird. Es ist das sehr schön von Mosso^), Kron- 

 ecker und Meltzer und Lüscher am Ösophagus gezeigt worden: wenn 

 man den Ösophagus in eine Anzahl Ringe zerlegt, die vollständig voneinander 

 getrennt sind, von denen jeder einzelne aber durch ein Nervenstämmchen 

 mit dem N. recurrens in Verbindung steht, und nun durch Reizung des N. 

 laryngeus superior einen Schluckakt auslöst, so läuft eine richtige, i^eristal- 

 tische Welle über den ganzen Ösophagus hin. Entsprechend ist eine Beob- 

 achtung von V. Mikulicz an einem Patienten, dem er wegen eines Carci- 

 noms den Ösophagus am Halse teilweise reseciert hatte. Wenn er etwas in 

 die Halsöffnung des Ösophagus einführte, so wurde keine Bewegung des Öso- 

 phagus ausgelöst, sondern erst, wenn der Patient schluckte, begann die Peri- 

 staltik des Ösophagus und beförderte den Bissen abwärts. Erreicht ist, wie 

 Kronecker und Meltzer gefunden haben, das richtige Zusammenwirken 

 der Speiseröhrenmuskulatur dadurch, daß die Latenzzeit für das Eintreten 

 eines Reflexes um so länger ist, je weiter magenwärts die Muskeln liegen. 

 Und zwar besteht hier noch ein besonderer Zusammenhang zwischen Kon- 

 traktionsgeschwindigkeit und Kontraktionsintervall. Die Muskeln des Öso- 

 phagus sind im oberen Teile quergestreift und gehen nach unten hin allmählich 

 in glatte über. Dementsprechend wird seine Bewegung nach unten immer 

 langsamer, und ganz in gleichem Sinne verlängert sich seine Latenzzeit. Wie 

 alle Zentren, die eine rhythmische Bewegung beherrschen, hat auch das Schluck- 

 zentrum nach Kronecker und Meltzer eine ausgesprochene refraktäre 

 Periode. 



Im Gegensatz zu dem oberen, vom Vagus regierten Ösophagus steht sein 

 unterstes Stück und die Cardia im wesentlichen unter der Herrschaft auto- 

 nomer, in den Organen selbst gelegener Zentren. Beim Frosch spielen sie 

 sogar für den ganzen Ösophagus die Hauptrolle. Denn da nach dem bekannten 

 Versuch von Goltz 2) die Sj)eiseröhre des Frosches in feste und dauernde 



') A. Mosso, zitiert nach Kronecker und Meltzer. — *) F. Goltz, 

 Pflügers Arch. 6, 616, 1872. 



