562 Pylorusreflexe. 



Nachdem schon Tappeiner die Kntleerung des Magens als eine Funk- 

 tion des Dünndarmes erkannt hatte, wurde der Pylorusreflex kurz nach und 

 unabhängig voneinander erst von Hirsch, dann von v. Mering und Moritz 

 gefunden, v. Mering und Moritz glaubten, daß die mechanische Anfüllung 

 des Darmes den Pylorus sich schließen lasse, Hirsch und nach ihm besonders 

 Pawlow konnten aber feststellen, daß viel stärker als dieser mechanische 

 Einfluß die chemische Zusammensetzung der den Darm füllenden Flüssig- 

 keiten den Pylorus beeinflußt. Wenn Wasser, Salzlösungen, Alkali in den 

 Dünndarm kommen, entleert sich der Magen, die Berührung der Duodenal- 

 schleimhaut mit Säure und mit Fett verschließt den Pylorus. Pawlow hat 

 die Fettwirkung so gezeigt, daß er in den Darm das eine Mal 50 ccm Wasser, 

 das andere Mal 50 ccm Öl und in den Magen beide Male 200 ccm Wasser 

 einführte. Im ersten Falle findet man nach 15 Minuten nur 20 bis 30 ccm, 

 im anderen nach einer Stunde noch 180 ccm Wasser im Magen, v. Mering 

 und Moritz ließen Hunde mit Duodenalfisteln Wasser saufen und beob- 

 achteten, wie entsprechend den Wellen, die das Antrum pylori entlang laufen, 

 in regelmäßigem Abstände Guß auf Guß sich aus der Kanüle entleert. 

 Moritz vergleiclit den nüchtern trinkenden Hund, aus dessen Duodenum das 

 Wasser in demselben Tempo herauskommt, wie er trinkt, mit Müuch- 

 hausens bekanntem Pferd. Führten sie aber Milch in den abführenden 

 Duodenalschenkel ein, so änderte sich das Bild. Die Güsse sistierten, und 

 die Entleerung des Magens begann erst wieder, wenn die Milch fortgeschafft 

 oder resorbiert war. 



Die Säurewirkung läßt sich am bequemsten demonstrieren, indem man 

 durch eine Duodenalkanüle nach Dastre-Pawlow in den abführenden 

 Darmschenkel abwechselnd kleine Mengen Salzsäure und Soda einführt ; man 

 kann so die Güsse aus dem Pylorus nach Belieben aufhören und wieder 

 beginnen lassen. Die Latenzzeit zwischen der Einspritzung ins Duodenvim 

 und dem Schluß des Pylorus beträgt höchstens 15 Sekunden. Sehr deutlich 

 zeigt sich die Wirkung der Salzsäure auf den Pylorus in den Versuchen 

 Toblers. Er fütterte Hunde mit Fleisch und beobachtete die Entleerung 

 des Mageninhalts aus einer Duodenalfistel, die er in der einen Versuchsreihe 

 einfach geöffnet ließ, während er in der anderen die bei einem Vorversuch 

 gewonnenen Verdauungsprodukte in den abführenden Schenkel des Dünn- 

 darms einspritzte. Die vorher mit großer Regelmäßigkeit alle 15 bis 20 

 Sekunden kommenden Güsse sistierten auf Einspritzung von 10 ccm der 

 sauren Flüssigkeit, um erst nach 3 bis 12 Minuten wieder zu beginnen. 

 Bei offener Duodenalfistel dauerte die Verdauung von 100 g Fleisch im Magen 

 2^/4 bis 21/21 hei erhaltenem Pylorusreflex hingegen 3\2 Stunden: die Ver- 

 dauung war bei den letzteren Versuchen weiter vorgeschritten, die Resorption 

 lebhafter. 



Der durch die Berührung mit Fett und mit Säure hervorgerufene 

 Chemoreflex ist nicht der einzige Reflex von der Duodenalschleimhaut auf 

 den Pylorus. Zweifellos wirkt auch die Dehnung des Duodenums hemmend 

 auf die Magenentleerung. Das wird zwar nicht durch die Versuche von 

 V. Mering bewiesen; denn er füllte den Darm mit Milch, deren Fettgehalt 

 einen Chemoreflex hervorruft. Aber Tobler sah die Entleerung des Magens 

 durch zu starkes Aufblasen eines im Duodenum befindlichen Gummiballons 



