1002 Paralytische Sekretion. 



In der Zerfallsperiode, etwa 12 Tage umfassend, verlieren die Schleim- 

 zellen der stark affizierten Herde die Fähigkeit, ihr Seki'etmaterial zu entleeren, 

 bzw. sie vermögen dies nur teilweise ; da aber die Produktion desselben anhält , ist 

 die Folge eine übermäßige Füllung mit demselben. Die Sekretgranula fließen zu- 

 sammen zu einer homogenen Masse, die Zelle j^latzt und löst sich in toto ab von 

 ihrer Unterlage , oder es tritt Verflüssigung des Inhaltes (Vacuolenbildung) ein. 

 Andere Schleimzellen verharren in dem sekretgefüllten , paralj^tischen Zustande. 

 Die serösen Zellen dagegen secernieren äußerst lebhaft; auch ihre Sekretgranula, 

 mit denen sie überladen sind, zeigen Neigung zur Verklumpung; der Kern wird 

 durch Lieferung zahlreicher Nucleolenkörper chromatinarm. Diese starke Tätig- 

 keit erschöpft die Zellen; sie werden kleiner, ihr Protoplasma arm an fuchsino- 

 philen Körnern. Zum Zerfall der serösen Zellen kommt es aber nur vereinzelt, 

 vielmehr nehmen die serösen Zellen schließlich die Plätze der atrophierten oder 

 abgelösten Schleimzellen in den geschrumpften Tubulis ein. Im interstitiellen Ge- 

 webe ist ein großer Reichtum an Plasmazellen zu beobachten, und in denjenigen 

 dieser Zellen, welche der Meinhr. propia der Drüsenschläuche anliegen, zeigt sich 

 eine Abnahme der spezifischen Körnelung, ganz wie es von Maxim ow an der 

 normalen Drüse nach Pilocarpinvergiftung beobachtet wurde. In der zweiten, der 

 Sekretionsperiode bleiben die Schleimzellen teils in ihrem paralytischen Zu- 

 stande, teils atrophieren sie ohne Zerfall. Die serösen Zellen secernieren weiter — 

 im Lumen der Schläuche findet sich gei'onnenes Sekret , das nicht die typische 

 Schleimsekretion gibt — und verkleinern sich. Fetttröpfchen zeigen sich in 

 größerer Menge in ihrem Zelleibe. In stark affizierten Herden atrophieren die 

 Schleimzellen und zerfallen die serösen Zellen gänzlich, so daß die entsprechenden 

 Drüsentubuli vollständig kollabieren. In den übrigen Schläuchen sind jetzt fast 

 nur noch seröse Zellen vorhanden. Die Zellen der Ausführungsgänge atrophieren 

 ebenfalls. Durch das Schrumpfen der Drüsentubuli und durch Wucherung im 

 interstitiellen Gewebe gewinnt dieses sehr an Masse, seine koUagenen Fasern ver- 

 mehren und verdicken sich , die Bindewebezellen zeigen mitotische Vermehrung, 

 die Plasmazellen erscheinen immer mehr atrophiert: nach Maxim ow, weil sie an 

 die stark secernierenden sei'ösen Zellen fortwährend Material abgeben, so daß selbst 

 der bedeutende Nachschub von emigrierenden Leukocyten den Verbrauch nicht 

 deckt. Das Bild gleicht also dem einer chronischen Entzündung; das reich- 

 liche Auftreten von Plasmazellen ist ja für dasselbe charakteristisch. Dabei sei 

 erwähnt, daß der Standpunkt von Maximow — den auch andere Autoren ver- 

 treten — , demzufolge die Plasmazellen von emigrierenden Leukocyten stammen 

 sollen, von neueren Untersuchungen, namentlich von Scbridde'), bekämpft wird. 

 Vermittelst der spezifischen Körnelungsreaktionen wies letzterer nach, daß nur die 

 sessilen perivasculären Lymphocyten, nicht solche aus dem Blute, sich zu 

 Plasmazellen umbilden. 



Die Erscheinungen der Sekretionsperiode gehen allmählich, aber nicht in allen 

 Teilen gleichmäßig, in diejenigen der atrophischen Periode über. Auch jetzt 

 bleiben diejenigen Teile, deren Veränderungen schon in der Sekretionsperiode zum 

 Stillstand gekommen waren, im gleichen Zustande ; in den stark affizierten Herden 

 tritt völlige Atrophie ein. In einem Falle jedoch waren diese atrophischen Herde 

 über das ganze Organ verbreitet. In solchen Herden sind alle Drüsentubuli stark 

 geschrumpft und dabei in mannigfaltiger Weise zusammengeknickt; Schleimzellen 

 fehlen bis auf wenige kümmerliche Beste , die serösen Zellen kleiden — meist als 

 atrophische kleine kubische Gebilde — allein noch die Schläuche aus, Sekretcapil- 

 laren sind nicht mehr zti sehen , dagegen noch Schlußleisten. Im Protoplasma 

 liegen nur spärliche fuchsinophile Körnchen. Der Zelleib ist vacuolisiert , Sekret- 

 granula sind höchstens noch innen , dicht unter der Zelloberfläche zu erkennen. 

 Nucleolenkörper finden sich noch , auch winzige Körperchen neben dem Kern ; das 

 gleiche ist an der normalen (bzw. antilytischen) Drüse der Gegenseite zu beob- 

 achten. Die Momente, welche ihre Bildung beeinflussen, bestehen also unverändert 

 fort trotz der Atrophie. Das Lumen der Schläuche ist meist mit Sekretmassen 



^) Anat. Hefte v. Merkel-Bonnet, H. 85/86, 1905. 



