LA FIÈVRE PUERPÉRALE 851 



Fièvre puerpérale. Il y a déjà longtemps, M. Ch. Robin (1) 

 a fait une étude attentive des lochies depuis l'accouchement 

 jusqu'à leur cessation , qui correspond au retour de la 

 muqueuse utérine à l'état physiologique. Au début, dès la 

 fin du premier jour, le nombre des hématies diminue, les 

 leucocytes augmentent, et on trouve dans le liquide, outre 

 les cellules épithéliales du vagin, des cellules sphéroïdales 

 et des granulations moléculaires très nombreuses. Dès le 

 second jour, les leucocytes sont plus nombreux que les 

 hématies, et bientôt ces dernières disparaissent. Les leu- 

 cocytes étant prédominants , on en trouve qui sont devenus 

 plus volumineux et en même temps granuleux. A la fin , les 

 granulations moléculaires deviennent plus nombreuses ainsi 

 que les globules granuleux. Telle est l'origine des micro- 

 zymas des lochies : ils sont le résultat de la régression des 

 leucocytes et des globules devenus granuleux. C'est ce qui 

 se passe toujours lorsque les cellules se résorbent ; le phé- 

 nomène est le même et produit par le même mécanisme , 

 quoique dans d'autres conditions que pour les globules des 

 alvéoles pulmonaires qui produisent le tubercule. Sous cer- 

 taines influences, après la parturition , les femmes peuvent 

 être atteintes de fièvre puerpérale. On a fait de cette terrible 

 maladie une maladie parasitaire. Le germe du parasite , 

 bien entendu, remonte, de l'extérieur, jusque dans l'utérus 

 blessé, etc., etc. On a trouvé dans les lochies, dans les 

 lymphatiques, etc., des microzymas en chapelets de grains, 

 le microzyma en 8 de chiffre : M. Orth a appelé cela micro- 

 coccus , c'était le parasite. M. Pasteur a vu ces microzymas 

 en évolution bactérienne; c'était, dans son opinion, le 

 parasite de la maladie , qui, pénétrant à l'intérieur, produit 

 les désordres que l'on connaît. Loin de voir dans les leu- 

 cocytes des lochies, dans les tissus oii des lésions se pro- 

 duisent, l'origine de ces microzymas, on suppose inva- 

 riablement qu'ils viennent de l'air, sans jamais donner la 

 preuve directe de l'assertion. On a été jusqu'à introduire 

 dans les parties génitales d'une chienne qui venait de mettre 

 bas des matières provenant de femmes ayant succombé à 

 l'affreuse maladie : on a fait souffrir inutilement la pauvre 



(1) Leçons sur les humeurs, p^. 568. 



