Untersuchungsverfahren. 9 



dreht wird, sodass in dem betreffenden Gelenk ein Winkel entsteht. 

 Extension ist dieselbe Bewegung in umgekehrten^ Sinne. Diese 

 Erklärung gilt aber nicht für alle Fälle, denn beispielsweise beim 

 Schultergelenk giebt es keine Bewegung, die ohne weiteres als 

 Beugung bezeichnet werden kann. 



Man pflegt hier, ohne eigentliche Analogie zu andern Flexions- 

 bewegungen diejenige Bewegung, die zum Ausstrecken der Arme 

 nach vorn oder oben fülrt, Extension, und die aus diese Stellung 

 zurückführende Bewegung Flexion zu nennen. 



12. Für die Bewegung von Schulter und Hüfte ist deshalb vorgeschlagen 

 worden, eine ähnlich dem Erdglobus durch Meridiane und Parallelkreise ge- 

 theilte Kugeltläche anzunehmen, deren Mittelpunkt mit dem Mittelpunkte des 

 Gelenks übereinstimmt, und dann die Stellung der Längsaxe des betreffenden 

 Gliedes anzugeben, wie die Lage eines Punktes auf dem Globus nach Längen- 

 und Breitengraden angegeben wird. Die Lage der Pole wäre am zweckmässig- 

 sten für die Schulter vorn medial und hinten lateral, sodass die Axe senkrecht 

 zum Schulterblatt steht, für die Hüfte einfach medial und lateral anzunehmen. 

 Der Null-Meridian wäre für beide Gelenke durch den untersten Punkt der Kugel 

 zu legen. Die Meridiane und Parallelkreise würden nach beiden Seiten gezählt. 

 Wo es sich um wiederholte genaue Angaben oder um Aufnahme von Bewe- 

 gungsumfängen in vergleichende Zahlenübersicht handelt, wäre dies jedenfalls 

 eine zweckmässige Einrichtung (5) (62, 236). 



13. Ferner entsteht beim Handgelenk und anderen die 

 Schwierigkeit, dass die Extension auch über die bei dem gewöhn- 

 lichen Sprachgebrauch angenommene Grenze der Bewegung hinaus 

 geführt werden kann, daher man auch wohl von üeberstreckung, 

 Hyperextension, spricht. Dies gilt beim Fuss in noch höherem 

 Grade, da er gewissermaassen dauerd in Hyperextensionsstellung 

 ist, und bei äusserster „Flexion" eben nur eine eigentlich exten- 

 dirte Stellung erlangt. 



Der Ausdruck „Üeberstreckung" ist für diesen Fall wenig bezeichnend, 

 aber für diejenigen Fälle, in denen der Zustand der üeberstreckung allmählich 

 aus geringeren Graden eigentlicher Streckung hervorgeht, insbesondere auch 

 für pathologische Fälle, nicht zu entbehren. 



14. Wie wichtig es ist, für diese verschiedenen Verhältnisse der Beu- 

 gung und Streckung genaue und klare Bezeichnungen anzuwenden, kann man 

 aus den grossen Schwierigkeiten ersehen, die es Herrn Geh.-Rath Dr. Stieda 

 gekostet hat, seine Theorie der Homologie der Extremitätenknochen dem all- 

 gemeinen Verständniss zugänglich zu machen. Die entgegengesetzte Beugung 

 von Knie und Ellenbogen, die viele andere Forscher auf die Vorstellung geführt 

 hat, dass eine Torsion der Gliedmaassen stattgefunden habe, erklärt Stieda 



