Gelenklehre. 125 



Muskelzug und äussere Kräfte bewegt werden, während der Zwischenknorpel 

 im Doppelgelenk im Allgemeinen ein passives Mittelglied zwischen zwei be- 

 wegten Knochen vorstellt. 



Diese drei Umstände zeigen wohl zur Geniige, dass es richtiger ist, das 

 Doppelgelenk als einen besonderen Gelenkmechanismus für sich, getrennt von 

 den einfachen Gelenken, hinzustellen. 



179. Das Doppelgelenk also ist diejenige Form des 

 Gelenkes, bei der zwischen die Gelenkendeu der beiden 

 Knochen eine Knorpelscheibe eingeschoben ist. Die Bewe- 

 gungsforra ist in der Regel die, die sich aus der Form 

 der Knochentlächen ergiebt und erhält nur durch die Nach- 

 giebigkeit des Knorpels und den Umstand, dass sich die 

 Verschiebung des bewegten Knochens auf dem Knorpel 

 zu der Verschiebung des Knorpels auf dem rahenden 

 Knochen addirt, eine etwas grössere Freiheit. 

 Die Bewegungsform kann aber auch wesentlich geändert 

 werden, indem die eine Fläche des Knorpels mehr einer, die andere 

 mehr einer anderen Bewegungsform angepasst ist, sodass in den 

 beiden einzelnen Theilen des Doppelgelenkes zwei verschiedene 

 Bewegungsformen auftreten. Die Gesammtbewegung des Doppel- 

 gelenkes setzt sich dann aus diesen Einzelbewegungen zusammen 

 und erhält dadurch einen ganz anderen Grad der Freiheit (186). 



180. Es sei zum Beispiel die eine Knochentläche walzenförmig, die 

 daranstossende Knorpeltläche habe dementsprechend eine walzenförmige 

 Höhlung. Ist nun die Dicke des Knorpels gleichraässig, so wird die andere 

 Seite des Knorpels die Gestalt einer etwas dickeren Walze haben, und hat der 

 zweite Knochen die entsprechende Hohlfläche, so ist die Gesammtbewegung 

 die eines Walzengelenks, das nur wegen der Nachgiebigkeit des Knorpels 

 einen weniger streng zwangläufigen Gang zeigen wird als ein gewöhnliches 

 Walzengelenk. Ist dagegen der Knorpel so dick, dass er trotz der walzen- 

 förmigen Höhlung auf der einen Seite auf der andern Seite etwa eine kugel- 

 förmige Höhlung oder eine Sattelfläche, oder eine Walzenfläche mit zur vorigen 

 quergestellten Axe enthalten kann, und der zweite Knochen passt auf diese 

 Flächenform, so ist natürlich die Bew^egungsform des zweiten Gelenks von der 

 des ersten verschieden, und die Gesammtbewegung wird aus beiden Einzel- 

 bewegungen in beliebiger Weise gemischt werden können. 



181. Es kommt nun nicht selten vor, dass ebenso wie hier 

 zwei anatomisch trennbare Gelenke eine physiologische Einheit 

 bilden, auch zwei nicht nui- durch einen dünnen Knorpel, sondern 

 durch ein zwischenliegendes Knochenstück getrennte Gelenke hin- 



