152 Vierter Abschnitt. 



trapezoides, ein hinterer von oben nach unten zusammenlaufender als Liga- 

 mentum conoiiles unterschieden. 



Die Bewegungen ira Acroraioclaviculargelenk kommen theils so 

 zu Stande, dass bei Bewegungen der Schulter das Schlüsselbein 

 sich um sein Sternalende dreht, und das Schulterblatt, durch 

 seine anderen Befestigungen in einer bestimmten Lage gehalten, 

 der Bewegung nur folgen kann, indem es gleichzeitig seine Stellung 

 zum Schlüsselbein ändert, theils, und zwar zum grösseren Theile 

 durch Drehungen des Schulterblattes um das Acromialgelenk. Es 

 muss betont werden, dass die letzteren Bewegungen die ausgiebi- 

 geren sind, ganz im Gegensatz zu den älteren Anschauungen, nach 

 denen fast ausschliesslich Bewegungen des ganzen Schultergürtels 

 um das Sternoclaviculargelenk in Betracht gezogen werden {161). 



Wenn von Drehung des Schulterblattes „um das Acromialgelenk" die 

 Rede ist, so soll damit nicht gesagt werden, dass das Schullerblatt sich um 

 das Gelenk als um einen festen Punkt bewegt, sondern dass durch Bewegung 

 des Schulterblattes gegenüber der relativ ruhenden Clavicula Drehungen im 

 Gelenk hervorgebracht werden. 



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§ 12. Das Schultergelenk. 



218. Das Schultergelenk ist ein Kugelgelenk von grossem 

 Bewegungsumfang, das noch grössere Freiheit dadurch erhält, dass 

 das Schulterblatt selbst in sehr loser und frei beweglicher Verbin- 

 dun;g mjt dem übrigen Knochengerüst steht. 



- ■ Der Gelenkkopf des Humerus ist nahezu halbkugelförmig und 

 hat nur in der Richtung von kopfwärts nach fusswärts etwas 

 grösseren Durchmesser als in der Sagittälrichtung. Die Axe der 

 Halbkugel bildet mit der Längsaxe des Humerus einen Winkel von 

 etwa 1350, indem bei senkrecht herabhängender Stellung des Armes 

 der Gelenkkopf medianwärts der Pfanne zu geneigt ist. Der Um- 

 fang der Pfanne ist von länglicher Gestalt und im Vergleich zu 

 dem des Kopfes sehr klein. Er umfasst in der Richtung von kopf- 

 wärts nach fusswärts etwa die Hälfte, also nahezu 90 ^ der Peri- 

 pherie des Kopfes; in der Sagittälrichtung bedeutend weniger. 

 Diesen Verhältnissen entsprechend ist die Gelenkkapsel weit und 

 schlaff. Sie entspringt dicht oberhalb des Pfannenrandes und er- 

 streckt sich nur längs der Sehne des Musculus subscapularis etwas 

 weiter, indem sie häufig mit dessen Bursa mucosa communicirt. 



