Specielle Gelenklehre, 171 



des Capitatumkopfes und der entsprechenden Fläche des Navicnlare. 

 Letztere hat die Gestalt eines Elh'psoides mit nahezu dorsovolarer 

 längerer Axe und 8 mm Krümmungsradius, während die des Navi- 

 culare Hohlkrümmung von nicht weniger als 30 mm Radius zeigt. 

 Die sehr freie Verbindung, die ein solches Gelenk gestatten würde, ist 

 aber durch die anderen Verbindungen der beiden Knochen stark be- 

 schränkt. Die Anheftung des Naviculare mit seinem radialen 

 Rande an das Multangulum, das wiederum mit dem Capitatum 

 nahezu unbeweglich verbunden ist, bedingt, dass sich das Navi- 

 culare gegen die zweite Reihe nur um eine Axe bewegen kann, 

 die durch die Ecke am Rande des Naviculare und die Mitte der 

 Gelenkfläche zum Capitulum capitati geht. Diese Axe entspricht 

 ungefähr Henke's zweiter Axe. Sie hat aber, wie aus der Dar- 

 stellung hervorgeht, in Wirklichkeit eine andere und zwar viel ge- 

 ringere Bedeutung für die Gesammtbewegung, als ihr nach Henke 

 zugeschrieben wurde, denn sie stellt nicht die Drehungsaxe der 

 festen zweiten Reihe gegen die feste erste Reihe vor, sondern nur 

 die Drehungsaxe für die Verschiebung des Naviculare gegen seine 

 Nachbarn. 



Da bei der Dorsovolarflexion das Naviculare mit der distalen 

 Reihe mitgeht, kommt diese Drehung hauptsächlich bei den Rand- 

 bewegungen in's Spiel, indem um sie bei Radialflexion volar-, 

 bei Ulnarflexion dorsalflectorische Drehung des Kahnbeines statt- 

 flndet. Diese Drehung ist ausserdem mit einer Rotation in supi- 

 natorischera Sinne verbunden , die Radialflexion umgekehrt mit 

 pronatorischer Rotation. In wieweit hierbei die Muskelwirkung 

 auf die Mittelhand im Spiele ist, bleibt fraglich. 



Für die Bewegung des Naviculare kommt endlich noch das 

 sechste Gelenk, zwischen der distalen Convexität des Naviculare 

 und den Multangula in Betracht. Diese ist, wie schon Henke 

 angiebt, eine ellipsoi'de Rotationsfläche mit derselben Axe, wie sie 

 für das Gelenk zwischen Naviculare und Capitatum angegeben 

 wurde. Doch ist die Gestalt gerade dieser Fläche sehr niannich- 

 fachen Abänderungen unterworfen. Auch zeigt sich schon in der 

 Mittelstellung und noch mehr bei ulnarer Abduction an dieser 

 Stelle ein Auseinanderweichen der Flächen, das mit der Vorstellung 

 einer regelmässigen Rotationsbewegung um eine feste Axe unver- 

 einbar ist. 



