184 Vierter Abschnitt. 



§ 22. Kniegelenk. 



238. Das Kniegelenk ist das Gelenk zwischen Ober- und 

 Unterschenkel, in dem Femur und Tibia articuliren. 



In anatomischem Zusammenhang (183) mit dem Kniegelenk steht die 

 Gelenkverbindung zwischen dem oberen Ende der Fibula und der Tibia, indem 

 das laterale Seitenband des Kniegelenkes am Köpfchen der Fibula angreift. 

 In mehr als zehn Procent der Fälle communiciren auch die Gelenkkapseln. 

 Die Gelenkflächen sind oval mit transversaler Axe, mitunter mehr dreieckig. 

 Die der Fibula ist leicht concav, die der Tibia entsprechend convex. Beide 

 sind von einer ziemlich dicken Knorpelschicht überzogen und ringsum durch 

 eine straffe Kapsel, an den Seiten durch Bänder vereinigt, von denen das late- 

 rale besonders stark ist. Das Gelenk ist eine Amphiarthrose mit sehr geringer 

 Beweglichkeit. 



Das Oberschenkelbein steigt schräg nach medialwärs gerichtet 

 und in nach hinten hohlen Bogen leicht gekrümmt herab. Sein 

 unteres Ende wendet sich ein wenig nach hinten und verdickt sich 

 zu einem Gelenkkopf, dessen seitliche Theile, Condylus medialis 

 und lateralis, namentlich nach hinten stark vorspringen, während 

 in der Mitte eine sagittale Furche, Fossa intercondyloidea, er- 

 scheint. 



Die Ebene der Gelenkfläche steht in transversaler Richtung 

 gegen die Längsaxe des Knochens derart schräg, dass sie bei der 

 Normalstellung horizontal liegt. Bei senkrechter Stellung des 

 Femur springt also der mediale Condylus nach unten weiter vor. 

 Auf dem vordersten Theil der Fossa intercondyloidea (Fossa pa- 

 tellaris) liegt die convexe Gelenkfläche der Kniescheibe. Der late- 

 rale Eand der Fossa patellaris ist höher als der mediale. Die 

 Condylen bilden mit der Fossa patellaris zusammen eine hufeisen- 

 förmige Fläche, die mit Knorpel überzogen ist. Der hintere Theil 

 der Fossa intercondyloidea ist frei von Knorpel. Die Knorpel- 

 schicht ist in der Fossa patellaris und am hinteren Ende der 

 Condylen dünn, in der Mitte fast 3 mm dick. 



Der Schaft der Tibia ist nach oben ziemlich gleichmässig 

 verdickt und endet mit einer horizontalen ov^alen Gelenkfläche, die 

 durch eine sagittale rauhe Leiste (Eminentia intercondyloidea) in 

 zwei getrennte Felder für die Condylen des Femur getheilt wird. 

 Diese Flächen sind mit einer dicken nachgiebigen Knorpelschicht 

 überzogen, die in der Mitte 5 mm Mächtigkeit hat, nach den 



