02 Die Strömung des Blutes im großen Kreislauf. 



toten Arterien. Nichtsdestoweniger traten in diesen Versuchen gewisse Eigen- 

 tümlichkeiten auf, dank denen auch die von den überlebenden Arterien ab- 

 geleiteten Ströme zum Teil als Aktionsströme angesprochen werden könnten. 



Hierher gehören die zuweilen auftretenden Andeutungen von Nebenwellen 

 hinter dem Gipfel des Ausschlages, die häufig beobachtete Saitenwanderung 

 bei konstanter Durchströmung, die stärkere Wirkung der Gefäßmittel (Adrenalin, 

 Digitalis) auf überlebende als auf tote Arterien. 



Wenn also bei jedem Pulsschlage Aktionsströme in den Arterien tatsächlich 

 vorliegen, würde daraus unmittelbar folgen, daß die Arterienmuskulatur imstande 

 wäre, im Anschluß an jeden Herzschlag die Bewegung des Blutes aktiv zu fördern. 

 Die Frage kann indessen noch lange nicht als entschieden angesehen werden. 



Neunundzwanzigstes Kapitel. 



Die Strömung des Blutes in den Arterien. 

 1. Allgemeine Erscheinungen. 



§ 113. Minutenvolumen und Blutdruck. 



Obgleich das Gesetz von Poiseuille nicht in aller Strenge beim Kreislauf 

 gültig ist, läßt sich jedenfalls auch hier der Strom durch den Widerstand, den 

 Druck und das in der Zeiteinheit herausgetriebene Blutvolumen charakterisieren, 

 und in der Formel Q = :i R* P/87] L ist also nur der Faktor des Widerstandes 

 TT R'^ß)] L durch einen gebührend modifizierten Ausdruck zu ersetzen. 



Da die Aufgabe des Kreislaufes dadurch erzielt wird, daß eine genügende 

 Blutmenge in der Zeiteinheit vom Herzen durch die Arterien nach den Körper- 

 organen getrieben wird, so ist es natürlich, daß unter den genannten, für den 

 Strom charakteristischen Größen das in der Zeiteinheit herausgetriebene Blut- 

 volumen vor allem bedeutungsvoll ist. 



Wenn wir annehmen, daß in den zentralen Venen immer eine genügend große 

 Blutmenge vorhanden ist und daß das rechte Herz ohne Schwierigkeit dem Bedarf 

 des linken Herzens an Blut erfüllt, so ist das vom letzteren in der Zeiteinheit 

 herausgetriebene Blutvolumen von folgenden Größen bedingt: 



1 . dem Leistungsvermögen des linken Herzens und dessen unter dem Einfluß 

 verschiedener Variabein stattfindenden Veränderungen; 



2. dem Widerstand in der arteriellen Strombahn; 



3. der Viskosität des Blutes. 



Indessen trifft die Voraussetzung, von welcher wir ausgegangen sind, in 

 zahlreichen Fällen nicht ein, denn die Blutfülle in den zentralen Venen stellt keine 

 von der Tätigkeit der übrigen Teile des Kreislaufsapparates unabhängige Kon- 

 stante dar, sondern sie ist vielmehr eine Variable, die in mehrfacher Weise von 

 den Vorgängen in den Arterien beeinflußt wird. Auch die Leistungen des kleinen 

 Kreislaufes dürfen keineswegs als unveränderlich aufgefaßt werden, denn sie 

 zeigen allerhand Variationen, welche zum Teil für die Tätigkeit des linken Herzens 

 sehr bedeutungsvoll sind. 



