198 Die Strömung des Blutes im großen Kreislauf. 



Andererseits rief die mit einer Rückenniarksreizung verbundene starke 

 Steigerung des Blutdruckes eine Abnahme des betreffenden Intervalles von 0,238 

 auf 0,136 Sekunde hervor. 



Ferner haben Hohe und Rihl^ bei der Katze und dem Kaninchen beobachtet, 

 daß die Zeit zwischen dem Beginn der Herzkontraktion und dem Erscheinen 

 des Carotispulses durch Blutentziehung und durch Vagusreizung sowie bei der 

 Dyspnoe selbst nach Ausschaltung der Vagi und bei einer Extrasystole zunimmt, 

 dagegen bei der Reizung des Accelerans abnimmt. In jenen Fällen ist der Blut- 

 druck und die Wandspannung der Arterien herabgesetzt, in diesem erhöht. 



Übrigens müssen wir einen gewissen Unterschied zwischen dem allgemeinen 

 Blutdruck und dem lokalen Gefäßtonus machen. In der Regel steigt ja der Blut- 

 druck mit zunehmendem Gefäßtonus. Vv^enn aber die Gefäße in einem verhältnis- 

 mäßig kleinen Teil des Körpers sich zusammenziehen oder erschlaffen, so wird der 

 gesamte Blutdruck dadurch in keinem erheblichen Grade beeinflußt. Der Elastizitäts- 

 koeffizient der betreffenden Gefäße muß sich aber aller Wahrscheinlichkeit nach 

 dabei verändern und also auch die Fortpflanzungsgeschwindigkeit der Pulswelle 

 in dem betreffenden Gefäßgebiet zu- oder abnehmen. Hier würden wir also einem 

 Falle begegnen, wo bei konstantem Blutdruck eine Variation der Fortpflanzungs- 

 geschwindigkeit infolge Tonusveränderungen der Gefäße stattfinden konnte.- Bei 

 einem Versuche von Grunmach finden wir diese Schlußfolgerung in der Tat be- 

 stätigt. Wurde der Arm in Wasser von etwa 40^ C getaucht, so stieg die Puls- 

 verspätung zwischen Carotis und Radialis von 0,070 auf 0,096 Sek.^ Infolge der 

 lokalen Erschlaffung der Arterien stellte sich also eine höchst bedeutende Ver- 

 langsamung der Fortpflanzung dar. Und wir können kaum voraussetzen, daß der 

 betreffende Eingriff irgendwelche bedeutendere Änderung des gesamten Blutdruckes 

 bedingt hätte. 



Der Einfluß der verschiedenen Arterienelastizität auf die Fortpflanzungs- 

 geschwindigkeit des Pulses geht auch so deutlich wie möglich aus den Erfahrungen 

 bei Kindern und bei Arterienerkrankungen hervor. Bei Kindern soll nach Czermak^ 

 die Fortpflanzungsgeschwindigkeit der Pulswelle deutlich kleiner sein als bei Er- 

 wachsenen. Andererseits sind die Arterien bei der Arteriosklerose nur wenig 

 dehnbar und ihr Elastizitätskoeffizient ist daher sehr hoch. Dementsprechend 

 fand Grunmach bei Arteriosklerose für die Fortpflanzungsgeschwindigkeit statt 9 und 

 11 m in einer Sekunde bei der oberen bzw. unteren Extremität die Zahlen 11,5 

 und 13,8^. Ähnlich hohe Werte fanden sich bei chronischer Nephritis mit Herz- 

 hypertrophie. Auch Edgreif und Münzer'^ beobachteten bei Arteriosklerose und 

 bei Schrumpfniere sehr hohe Werte der Pulsgeschwindigkeit. Die höchste, mir 

 bekannte Zahl für die Fortpflanzungsgeschwindigkeit der Pulswelle — 23,2 m in 

 der Sekunde — ist von Münzer bei einem 50jährigen, an vaskulärer Hypertonie und 

 Aneurysma aortae leidenden Mann beobachtet worden. 



1 Hohe und Rihl, Wiener klin. Wochenschr., 1913, S. 1149. 



2 Vgl. V. Frey, Die Untersuchung des Pulses, S. 137. 



3 Grunmach, a. a. O., 1879, S. 433. 



* Czermak, Prager med. Wochenschr., 1864, Nr. 17; zit. nach dem Jahresbericht. 

 5 Grunmach, Arch. f. pathol. Anat., 102, S. 572; 1885. Vgl. auch die übrigen daselbst 

 mitgeteilten analogen Beobachtungen. 



« Edgren, Nordiskt medicinskt arkiv, 20, Nr. 7, S. 40f.; 1888. 



7 Münzer, Verh. d. deutsch. Kongr. f. inn. Med., 29, S. 431; 1912. 



