112 Die Strömung des Blutes im großen Kreislauf. 



Dieser Versuch scheint sehr beweisend zu sein. Die Biutmenge des Tieres 

 war nach der ersten Injektion um etwa 30% vermehrt, die Minutenvolumina 

 hatten zugenommen und der Blutdruck war nach einer Zunahme allmähHch 

 wieder herabgesunken. Jetzt wird Ringerlösung transfundiert; die Minutenvolu- 

 mina steigen erheblich an, aber der Druck ist und bleibt fast unverändert, und 

 zeigt jedenfalls nach Ende der Transfusion keine Steigerung. Dies alles erklärt 

 sich ganz ungezwungen aus der geringeren Viskosität des Blutes nach der Trans- 

 fusion der Ringerlösung und aus dem auf Grund dessen verminderten Strom- 

 widerstand. 



Wenn zuerst Ringerlösung und dann Blut transfundiert wird, verhält sich die 

 Sache in genau derselben Weise: bedeutende Zunahme der Minutenvolumina 

 und kleine Veränderung des Druckes bei ersterer, geringe Zunahme der Blut- 

 volumina und deutliche Steigerung des Druckes beim zweiten, wie z. B. in folgendem 

 Versuch. 



A. Transfusion von 30 ccm Ringerlösung. 



Druck; mmHg 70 -79- 92 — 94 — ? — ? 1 nach 20": 73, nach 244": 80, 



Minutenvolum pro kg; ccm . . 76-94—136-164—189—1891 „ 20": 190, „ 244": 160, 



nach 312": 75—74 

 „ 312": 125—125 



B. Transfusion von 25 ccm Blut, unmittelbar nach A. 



Druck; mm Hg 



Minutenvolumen pro kg; ccm 



77— 86 — 76 — 79 — 90 — 97 — 93 — 88 — 87 — 88 — 90 I 

 127-156-139—139-139-133—130—122—112—109-109 



Druck; mm Hg —91—93 — 93 — 93 — 93 — 93 — 93 usw. 



Minutenvolumen pro kg; ccm . . —109—116-116-118—120—120-120 „ 



Zur Erklärung der schon oben erwähnten Tatsache, daß die Tiere eine Trans- 

 fusion von Kochsalzlösung viel leichter als eine von defibriniertem Blut ertragen, 

 finden wir aus diesen Erfahrungen noch den Umstand, daß der vom Herzen zu 

 überwindende Widerstand im ersten Falle wesentlich geringer als im zweiten ist. 

 Daher und auf Grund der hauptsächlich durch die Nieren erfolgenden Entlastung 

 der Gefäße kann auch, wie Knoll^ gefunden hat, ein Kaninchen, ohne zugrunde 

 zu gehen, in günstigem Falle die Transfusion einer Kochsalzlösung vertragen, 

 die über lOO^o des Körpergewichtes beträgt. 



Wenn nach einer Blutung eine gewisse Menge Kochsalz- oder Ringerlösung 

 an einen Kranken injiziert wird, so übt diese ihre lebensrettende Einwirkung 

 nicht allein dadurch aus, daß die Gefäßhöhle in gebührendem Maße gefüllt wird, 

 sondern noch dadurch, daß es dem momentan geschwächten Herzen leichter ist, 

 eine Flüssigkeit von etwas herabgesetzter Viskosität zu bewältigen. ^ 



Auch fand Penfield^, daß Hunde, bei denen der arterielle Druck wegen wieder- 

 holter, insgesamt etwa 5% des Körpergewichtes betragender Blutentziehungen 

 eine starke Abnahme zeigte und eine längere oder kürzere Zeit auf ungefähr 

 40 mm Hg stehen blieb, ebensogut nach Transfusion von 0,9^0 iger Kochsalz- 

 lösung als von einer 6o/üigen Gummilösung mit Zusatz von 2% Natriumbikarbonat 

 oder 6°/o Dextrose wiederhergestellt wurden. 



1 KnoU, Arch. f. exp. Pathol., 36, S. 293; 1895. 



2 Weitere Angaben über die Einwirkung veränderter'^Viskosität auf den Blutdruck und 

 Men Blutstrom finden sich z. B. bei Mosler, Zeitschr. f. klin. Med., 74, S. 297; 1912. 



^ Penfield, Amer. journ. of physiol., 48, S. 121; 1919. 



