Die Strömung des Blutes in den Arterien. 2. Der Blutslrom unter speziellen Umständen. 133 



Gegen diese Auffassung spriclit nur scheinbar die Erfahrung, daß unter Um- 

 ständen die Druci<steigerung bei geübten Individuen kleiner ist, als bei ungeübten 

 (vgl. Masing'^), denn eine für das Leistungsvermögen der letzteren zu anstrengende 

 Aufgabe löst ja ein Übermaß von nervösen Erregungen aus, zu denen dann auch 

 die der Gefäßnerven gehört. Auch ist zu bedenken, daß bei einem an schwere 

 Arbeit gewöhnten Mann der ganze Kreislaufsapparat sich schon in körperlicher 

 Ruhe in einem ganz anderen Zustand befindet, als dies bei einem an solche Lei- 

 stungen nicht gewöhnten der Fall ist. 



Die vom Herzen geleistete Arbeit wird bei der Muskeltätigkeit in hohem Grade 

 vermehrt, und zwar ist diese Vermehrung um so größer, je intensiver die körper- 

 liche Leistung ist. 



Eine derart vermehrte Tätigkeit muß ihrerseits auf das Herz selber eine be- 

 deutende Wirkung ausüben. 



Zuntz und Nicolai^ untersuchten mit Röntgenstrahlen das Herz vor, während 

 und nach der Arbeit an einer Tretbahn und wiesen dabei nach, daß bei gleichem 

 Zwerchfellstande der Transversaldurchmesser 

 des Herzens während der Arbeit deutlich 

 zunahm, und daß also das Herz dabei mehr 

 gefüllt als sonst war. Sofort nach der Arbeit 

 setzte aber eine bedeutende Verkleinerung 

 des genannten Diameters ein, woraus folgt, 

 daß hier keine bleibende Vergrößerung der 

 Herzhöhlen hervorgerufen worden ist (vgl. 

 Fig. 373). 



Auch die Röntgenbilder von Dietlen und 

 Moritz^ wie von Katz und Lcylioff^ ergeben, 

 daß nach Ende einer selbst sehr anstrengen- 

 den Arbeit bei gesundem Herzen eine Ab- 

 nahme des Herzschattens auftritt. 



Diese Erscheinung, welche von mehreren 

 anderen Autoren bestätigt worden ist^, dürfte 



wesentlich darauf beruhen, daß die diastolische Füllung des Herzens, wegen 

 der bei der Beschleunigung stattfindenden Verkürzung der Pause, kleiner als 

 sonst war. 



An 226 Skiläufern beobachtete Dedichetf nach einer intensiven Arbeitsleistung 

 nur achtmal eine Herzvergrößerung bei möglichst schnell nach dem Laufen statt- 

 gefundener Untersuchung. 



Dadurch ist aber eine Herzvergrößerung und -hypertrophie infolge von an- 

 strengender Arbelt nicht ausgeschlossen, denn ebensowenig wie ein Skelettmuskel 

 nach einer kurzdauernden Arbeit merklich an Umfang zunimmt, ist es wahrschein- 



1 Masing, Deutsches Arch. f. kiiii. Med., 74, S. 291 ; 1902. 

 - Zuntz und Nicolai, Berliner klin. Wochenschr., 1914, Nr. 18. 

 •^ Dietlen und Moritz, Münchener med. Wochenschr., 1908, S. 489. 

 1 Katz un Leylioff, Deutsche med. V/ochenschr., 1913, S. 1589. 



^ Vgl. noch Jundcll, Nordiskt medicinskt arkiv, 45 (2), Nr. 3; 1912; — Menschen, ebenda, 

 45 (2), Nr. 8A; 1912. 



« Dedichen, Norsk Mag. f. Laegevid, 81, S. 465; 1920. 



Fig. 373. Röntgenbild des Herzens. 

 Nach Zuntz und Nicolai. 



— vor der Arbeit; während der Arbeit; 



nach der Arbeit. 



