Die Strömung ^des Blutes in den Arterien. 4. Der Arterienpuls. 



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von V. Frey^ und v. Kries^ über den Radialispuls hier mit. Bei gesenktem Arm 

 sinkt die sphygmographische Linie nach der Hauptspitze ziemlich steil ab, um so- 

 dann wieder zu einer sehr starken dikrotischen Erhebung anzusteigen. Die Puls- 

 kurve des erhobenen Armes zeigt dagegen ein viel langsameres Absinken. Auf dem 

 absteigenden Schenkel ist eine stärkere dikrotische Erhebung nur mit Mühe wahr- 

 nehmbar. Dagegen zeigt sich ganz regelmäßig schon im aufsteigenden Schenkel 

 der Pulskurve ein kleiner Vorschlag: der Puls erscheint also anakrot (vgl. das 

 Schema Fig. 450). v. Kries hat 

 die Ursache dieser Differenz an 

 der Hand entsprechender Tacho- 

 gramme und Plethysmogramme 

 studiert und dabei nachgewiesen, 

 daß die (positive) Reflexion bei 

 gesenktem Arm verhältnismäßig 

 gering, bei gehobenem Arm viel 

 stärker ist. Dies ist seinerseits 

 dadurch bedingt, daß bei ge- 

 senktem Arm die Gefäße infolge des hydrostatischen Druckes der Blutsäule mehr 

 ausgedehnt werden, als dies bei gehobenem Arme der Fall ist. Aus diesem 

 Grunde wird die positive Reflexion der rechtläufigen Wellen bei gehobenem Arm 



Fig. 450. Schema der Radialispulskurve bei gesenkter 

 und erhobener Haltung des Armes. Nach i'. Kn'es. 



Fig. 451. Normale Radialiskurve. 

 Nach Veiel. Von links nach rechts zu lesen. 



Fig. 452. Radialiskurve von derselben Versuchs- 

 person in einem Vollbad von 25° C. Nach Veiel. 

 Von links nach rechts zu lesen. 



stärker. Diese stärkere Reflexion macht sich durch die Zacke am aufsteigenden 

 Teil der Kurve geltend, welche sowohl durch die in der Radialis rückläufige, in 

 der Hand entstandene, als durch die in dem ganzen übrigen Arm reflektierte, in 

 der Radialis rechtläufige Welle hervorgerufen ist.^ 



Veiel'^ schrieb mit der Herztonkapsel den Radialispuls vor und während einem 

 kalten oder warmen Bade. Unter dem Einfluß des kalten Bades wurde der Zwischen- 

 schlag («) stark akzentuiert, die Dikrotie nahm an Stärke ab und es erschienen zahl- 

 reiche kleine Wellen, die entweder Reflexwellen oder auch Ausdruck allgemeinen 

 Zitterns sind (vgl. Fig. 451 und 452). hii warmen Bade verschwanden die sekun- 



^ V. Frey, Die Untersuchung des Pulses, S. 220. 



- V. Kries, Studien zur Pulslehrc, S. 106; — vgl. L. Hill, Barnard und Scqncira, Journ. 

 of physiol., 21, S. 157; 1897. 



•' Näheres hierüber siehe bei v. Kries, Studien zur Pulslehrc, S. 110. 

 4 Veiel, Deutsches Arch. f. klin. Med., 105, S. 253; 1912. 



