Die Strömung des Blutes in den Arterien. 4. Der Arterienpuls. 251 



diastolischen Druck von 80, 78 und 80 mm Hg. Die puisatorische Druckschwan- 

 kung betrug also 61, 72 und 76 mm Hg oder in Prozenten des minimalen Druckes 

 76, 92 und 95. 



Bei Neugeborenen ist die Druckschwankung im Schlafe 10—25, im wachen 

 Zustand 20—35 mm Hg (Balard^). An zwölf älteren Kindern im Alter von 8 bis 

 14 Jahren fanden Melviii und Murray^ durchschnittlich den systolischen Druck 

 gleich 107 mm, den diastolischen gleich 74 mm und die Druckschwankung gleich 

 34 mm Hg, also 46% des Minimums. 



Die von verschiedenen Autoren gewonnenen Resultate variieren also nicht 

 wenig untereinander, was ohne Zweifel vor allem damit zusammenhängt, daß die 

 Bestimmung des minimalen Druckes wenigstens nicht bei allen Methoden mit 

 der genügenden Schärfe hat stattfinden können. 



Aus den hier zusammengestellten Erfahrungen folgt jedenfalls, daß der Druck 

 in den größeren Arterien bei den Tieren wie bei dem Menschen durch die Systole 

 im allgemeinen um 25—30% und mehr erhöht wird, hisbesondere bei langsamer 

 Herztätigkeit, wo der Druck am Ende der Diastole sehr tief herabgesunken ist 

 und das Herz bei der Systole eine verhältnismäßig große Blutmenge in die Arterien 

 hineintreibt, kann die puisatorische Druckschwankung im Vergleich mit dem 

 diastolischen Druck noch viel höher ansteigen. 



§132. Folgerungen aus der Pulskurve betreffend den Kreislauf beim Menschen. 



Seit der Erfindung des Sphygmographen hat man immer wieder versucht, 

 aus der Pulskurve Schlußfolgerungen in bezug auf den Kreislauf des Menschen 

 zu ziehen. Daß die Erwartungen vielfach vereitelt worden sind, ist leicht zu ver- 

 stehen, wenn wir bedenken, daß die Deutung der Kurve des peripheren Pulses — 

 und davon handelt es sich hier eigentlich — trotz aller darauf verwendeten Arbeit 

 noch lange nicht sichergestellt ist und daß bis in der letzten Zeit die meisten 

 Sphygmogramme durch Fehler des Sphygmographen mehr oder weniger wesent- 

 lich gefälscht gewesen sind. Hierzu kommt außerdem noch, daß es mit großen 

 Schwierigkeiten verbunden ist, an einer und derselben Person den Sphygmo- 

 graphen zweimal in solcher Weise anzulegen, daß die aufgenommenen Kurven 

 vollständig untereinander übereinstimmen. 



Aus diesem allen folgt, daß man bei der praktischen Verwertung der Puls- 

 kurve nur mit der äußersten Vorsicht zuwegegehen muß. 



Der Vergleich zwischen der Herzstoß- und der Pulskurve zeigt, daß die Puls- 

 kurve einige, wenn auch nur approximative, Aufschlüsse über den zeitlichen 

 Verlauf des Herzschlages ergibt. Wenn wir uns denken, daß die Pulskurve 

 an der Aortenwurzel aufgenommen wird, d. h. von der zur Fortpflanzung der 

 Pulswelle nötigen Zeit absehen, so entspricht die erste Erhebung der Pulskurve 

 (Fig. 455, öj) natürlich dem Eintritt der Blutwelle in die Arterie und fällt in ge- 

 wissen Fällen, wenn auch nicht immer (vgl. I, S. 174), mit dem Punkte auf der Herz- 

 stoßkurve zusammen, wo diese ihren ersten Wendepunkt hat (b). Der Punkt e-^, 

 wo die Pulskurve schnell herabsinkt, entspricht dem Beginn der Entspannung 



1 Baiard, Compt. rcnd. de la Soc. de liiol., 1912 (1), S. 998. 

 " Melvin und Murray, a. a. 0., 8, S. 136. 



