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Vierzehnte Vorlesuug-. 



Willen in Bewegung zu setzen, oft nur durch ein Schwächegefülil oder durch 

 üngeschicktheit zu complicirteren Bewegungen. 



Durch genaue Analysirung der bekannten Krankheitsfälle lässt sich fest- 

 stellen, dass bei Erkrankung des oberen Theiles beider Centralwindungen und 

 des Paracentrallappens vorwiegend in dem Beine die Bewegungsstörungen sich 

 geltend machen, dass, wenn das untere Ende der Centralwindungen befallen 

 ist, das Facilalis- und das Hypoglossusgebiet getroffen werden, und dass Be- 

 wegungsstörungen in der Oberextremität namentlich durch Erkrankung etwa des 

 mittleren und eines Theiles des oberen Drittels der betrefienden Windungen er- 

 zeugt werden können. Die Trennung der einzelnen „Centren'' von einander 

 ist keine scharfe. 



Vollkommene Zerstörung einzelner Theile der Centrahvindungen kann beim 

 Menschen zu dauernder Lähmung der von ihnen abhängigen Muskeln führen. 

 Fast immer gerathen die gelähmten Muskeln in Contractur. 



¥ig. 148. 



Die Lis heute bekannten Projectionsfelder der Kinde. 



Erkrankungen, welche die Rinde der unteren Stirnwiudung oder der Insel 

 treffen, führen, Avenn sie links sitzen, meist dazu, dass der Befallene die Sprache 

 mehr oder weniger vollkommen verliert, obgleich seine Sprechwerkzeuge noch 

 ganz normal innervirt werden können, und er Gesprochenes oft noch ganz wohl 

 versteht. Das Verstehen des laut Gesprochenen scheint dann unmöglich zu 

 werden, wenn die obere Temporalwindung zerstört ist. Die Fähigkeit, Gelesenes 

 zu verstehen, hat man wiederholt verloren gehen sehen nach Herden, welche 

 zwischen der Spitze des Hinterhauptlappens und dem hinteren Ende der Sylvischen 

 Furche ihren Sitz hatten. Vielleicht handelt es sich aber hier um tiefe Bahnen 

 und nicht um Rindenlocalisation. 



Erkrankungen im Bereiche eines Hinterhauptlappens können zu Sehstörung 

 führen, welche sich als Sehschwäche oder Blindheit auf der äusseren Seite des 

 Auges der erkrankten und der inneren Seite des Auges der gekreuzten Seite 

 äussert (s. u.). Namentlich scheint ein Intactbleiben des Cuneus für das Ver- 

 stehen des Gesehenen wichtig. 



Die Sensibilität kann bei Hirnrindenerkrankungen auch leiden. Häufig 

 werden Gefühle von Taubheit, von Schwere, dann hochgradige Störungen des 

 Muskelgefühls beobachtet. Für den Tastsinn ist es die Regel, dass er zunächst 



