Das verlängerte Mark. 



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einer centralen Lähmung ohne Atrophie und geht häufig dadurch, dass wahr- 

 scheinlich andere Bahnen für x a eintreten, in Besserung, resp. Heilung ül)er. 

 Wird aber die Linie xac in der Ganglienzelle oder irgendtvo in c unter- 

 brochen, so tritt nicht nur Lähmung , sondern auch Schwund der gelähmten 

 Fasern und Atrophie der von ihnen versorgten Muskeln ein. Dadurch wird 

 die Aussicht auf- Wiederherstellung der 

 gelähmten Partien eine sehr geringe. 

 Zuweilen tritt nach langdauernder Unter- 

 brechung von xa auch allmählich Be- 

 theiligung von c auf. Das ist aber selten. 

 Unterbrechung der Bahn a führt auch zu 

 absteigender Degeneration von der Unter- 

 brechungsstelle bis zur Höhe des betreffen- 

 den Vorderhornes. 



Als ein Beispiel für Lähmung und 

 Muskelschwund, nne sie nach Erkrankung 

 der VorderhÖrner auftreten, er?vähne ich 

 die yiSjnnale Kinderlähmung'^ . Dort tritt 

 ganz plötzlich complete Lähmung ein- 

 zelner Muskelgruppen auf, und rasch 

 folgt ihr Schwund der Muskelsubstanz. 

 Die Untersuchung des Rückenmarkes er- 

 giebt dann Erkrankungsherde, welche 

 die graue Substanz der VorderhÖrner 

 getroffen haben. Auch die Nerven, ja 

 die Wurzeln selbst, werden allmählich 

 atrophisch. 



Wir besitzen noch nicht genügend 

 feine Beobachtungen , um aussagen zu 

 können, was für Sijmptome entstehen, 

 wenn die graue Substanz der Hinter- 

 hörner erkrankt. Aber aus der Analyse 

 der Fälle von Tabes dorsalis , in denen 

 sie verschont, und derer, in denen sie 

 betroffen war, dürfen wir schliessen, 

 dass Erkrankungen , welche dort sitzen, 



wahrscheinlich zu Störungen der Hautsensibilität und namentlich zu trophi- 

 schen Störungen der Haut führen. Bei der Syringomyelie und bei Geschwülsten, 

 welche mitten in der grauen Substanz sitzen, treten u. a. Störungen des 

 Temperatursinnes u?id der Schmerzempfindlichkeit auf. 



Figr. 229. 



Schema der Innervation für einen Muskel. 



Dreiimdzwanzigste Vorlesung. 



Pas verlängerte Mark. 



Am oberen Ende des Rückenmarkes verlagern sich die weissen Faseiiij 

 welche es zusammensetzen, in mannigfacher Weise, die Ausdehnung und 

 Form der grauen Substanz ändert sich erheblich, neue Anhäufungen von 

 Glia und Ganglienzellen treten auf, und rasch wird das Ihnen jetzt wohl- 

 bekannte Bild des Eückenmarksquerschnittes verwischt; namentlich wird 

 es undeutlich, wenn dicht über dem Rückenmarksende rechts und links, 



E ding er, Nervöse Centralorgane. 5. Auflage. 



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