20 Die Innervation des Herzens. 



Zwischen deni tiberwarmten und dem erstickten Herzen findet sich nur 

 der Unterschied, daft der Obergang in den tragen Zustand bei jenem ungemein 

 viel rascher als bei diesem erfolgt. 



Gegen den Vergleich der Erscheinungen bei holier Temperatur mit den 

 Erstickungserscheinungen wtirde indessen bemerkt werden konnen, daB Satti- 

 gung der Ringerlosung mit Sauerstoff nach Unger 1 auf die Stillstandstemperatur 

 des Vorhofes nur einen geringen EinfluB und auf die der Kammer gar keinen 

 ausiibt, weshalb dieser Autor auch hervorhebt, daB kein irgendwie sicherer An- 

 halt fur den Zusammenhang der Warmeschadigung mit dem Sauerstoffmangel 

 vorliegt. 



Indessen hat Unger selber gefunden, daft die Temperaturgrade, bei welchen 

 der Warmestillstand eintritt, fiir Blut durchschnittlich hoher als fiir Ringer- 

 losung liegen (Blut: 3047,5, durchschnittlich 40,2 C; Ringerlosung: 22,551, 

 durchschnittlich 36 C). 



Es ist ja moglich, daB hier andere Blutbestandteile als das Hamoglcbin 

 wirksam sind. Fiir den Ein f luB des Hamoglobins, d. h. des Sauerstoffes spricht 

 aber jedenfalls die Beobachtung Ides 2 , daB das Hamoglobin den Eintritt des 

 Warmestillstandes auch einer Temperatur von 49 C gegeniiber zu verhindern 

 und den dem Herzen aufgezwungenen Stillstand zu heben vermag. 



Als obere Temperaturgrenze fiir die spontanen Kontraktionen des Sauge- 

 tierherzens geben N. Martin und Applegarth 3 , sowie Langendorff* etwa 45 C an. 

 Guthrie und Pike 5 teilen eine wesentlich niedrigere Zahl, 38,5 40 C, mit, die 

 unbedingt als zu niedrig zu bezeichnen ist. 



N. Martin und Applegarth bemerken aber, daB das Maximum durch vor- 

 sichtige Behandlung des Herzens bis auf 48 C erho'ht werden kann, und unter 

 Langendorffs Versuchen finden sich Falle, wo das ausgeschnittene Herz noch bei 

 47 C pulsierte. Natiirlich spielt hierbei auch die Dauer der Erwarmung eine wesent- 

 liche Rolle. 



Nach Langendorff wiirde die obere Temperaturgrenze fiir das Herz mit dem 

 Eintritt der Starre zusammenfallen ; als Stiitze dieser Auffassung wird speziell 

 hervorgehoben, daB es nie gelang, das durch Uberhitzung getotete Herz wieder 

 zu beleben. 



Beim Hindurchstrb'men von heiBer Kochsalzlosung (90 92 C) durch die 

 Perikardialhb'hle wahrend 10 15 Minuten kann die Temperatur innerhalb der 

 rechten Kammer bis auf 60 62 C ansteigen, ohne daB der Tod sofort erfolgt 

 (Winogradow 6 ). 



Auch wiederholtes intravenoses EingieBen von heiBem Wasser (65 92 C) 

 in Mengen von 4 5 g pro kg Korpergewicht beim Hunde und 2 3 g bei dem 

 Kaninchen und der Katze bei einer maximalen Geschwindigkeit von 10 g in der 

 Sekunde wurde gut ertragen, obgleich dabei die Temperatur in der rechten 

 Kammer auf 55 C, in der Lungenarterie auf 60 C und in der linken Kammer 



1 Unger, a. a: O., 149, S. 370. 



- Ide, a. a. O., 1902, Suppl., S. 258. 



3 N. Martin und Applegarth, Martins Physiol. papers, S. 104. 



4 Langendorff, Arch. f. d. ges. Physiol., 66, S. 391, 398; 1897. 



5 Guthrie und Pike, Amer/journ. of physiol., 18, S. 26; 1907. 



6 Winogradow, Zeitschr. f. Biol., 60, S. 1; 1913. 



