58 Die Innervation des Herzens. 



ist iiberall durch einen kleinen weiBen Punkt angegeben. Wir sehen, wie die 

 Reizung wahrend der Systole (des aufsteigenden Schenkels) unwirksam ist, 

 wie sie beim Eintritt der erregbaren Periode zuerst nur ganz kleine Extrakon- 

 traktionen hervorruft; allmahlich erreichen diese aber eine bedeutendere GroBe, 

 so daB ihr Gipfel denjenigen der vorhergehenden Kontraktion immer mehr iiber- 

 ragt. SchlieBlich treten die Extrazuckungen isoliert auf und werden bei Reizung 

 im spateren Abschnitt der Pause wieder von normaler Hone. 



In diesen Versuchen wie in den Versuchen mit tetanisierender Reizung 

 war das Herz immer mehr oder weniger beschadigt, erschb'pft oder hinsichtlich 

 seiner Leistungsfahigkeit in irgendeiner anderen Weise herabgesetzt (Warme- 

 stillstand, Cyon, Aristow; Vagusreizung, Frank; verhaltnisma'Big starke Ver- 

 giftung durch Muskarin, Walther, Rhodius und Straub; durch Chloral, Rhode, 

 Schultz, Bornstein; durch Alkohol, Bornstein; durch Veratrin, Busquet und 

 Pachon; durch Chlorkalium, Burridge; schlechter Nutritionszustand, Rihl, Mines'). 

 Dementsprechend ist die Kontraktionshohe beim Herztetanus in der Regel nie 

 groBer als die der Einzelzuckung des unter optimalen Bedingungen arbeitenden 

 Froschherzens (Walther 1 , Schultz 2 ). 



Eine frische Kammer des Froschherzens zieht sich bei jeder Einzelreizung 

 so stark zusammen, daB die Kammerhohle verschwindet. Hier kann also iiber- 

 haupt keine Summationswirkung erscheinen. 



Zur Erklarung der vorliegenden Erscheinung hat Schultz 3 auf die Moglich- 

 keit hingewiesen, daB sich ein Herz, bei welchem Summation und Tetanus er- 

 scheinen konnen, in einem Zustande befindet, wo einzelne Induktionsschlage 

 verminderte oder partielle Kontraktionen hervorrufen. Bei einem solchen Herzen 

 wurde also die Summation eigentlich nur den Ausdruck einer vollstandigeren 

 Beteiligung des Herzmuskels darstellen. Es gibt allerdings Erfahrungen aus der 

 Physiologie der Skeletmuskeln und des Herzens (vgl. oben II, S. 38), welche Ana- 

 logien hierzu bilden; direkte Beweise fur diese Auffassung von der Ursache des 

 Herztetanus liegen aber, meines Wissens, nicht vor. 



Ubrigens bieten die Summationserscheinungen beim Herzen, wie mehrere 

 Autoren (Walther*, Rhodius und W. Straub 5 , Schultz*, Bornstein 7 , Rihl 8 , Mines 9 ) 

 hervorgehoben haben, eine groBe Ahnlichkeit mit der unter dem Namen Treppe 

 bekannten, bei einzelnen, nicht zu langsam nacheinander folgenden Reizen auf- 

 tretenden Zunahme der Herzkontraktionen dar. Auch diese erscheint eigent- 

 lich nur bei Herzen, die vor der Reizung nicht sehr kraftig waren; sie tritt be- 

 sonders leicht beim muskarinvergifteten Herzen auf und die einzelnen Kontrak- 

 tionen eines unter Treppenbedingungen stehenden Herzens haben den gleichen 

 zeitlichen Verlauf wie bei einem Herzen, wo der Tetanus leicht erhalten 

 werden kann. 



1 Walther, Arch. f. d. ges. Physiol., 78, S. 611. 



2 Schultz, Amer. journ. of physiol., 16, S. 496; 1906. 



3 Schultz, ebenda, 16, S. 496. 



4 Walther, Arch. f. d. ges. Physiol., 78, S. 623. 



5 Rhodius und W. Straub, ebenda, 110, S. 507. 



6 Schultz, Amer. journ. of physiol., 16, S. 496. 



7 Bornstein, Arch. f. Anat. u. Physiol., physiol. Abt., 1906, Suppl., S. 368. 



8 Rihl, Zeitschr. f. exp. Pathol., 4, S. 263; 1907. 



9 Mines, Journ. of physiol., 46, S. 17; 1913. 



