100 Die Innervation des Herzens. 



herabgesetzte Erregbarkeit, daft auch eine kontinuierliche Reizung rhythmische Kon- 

 traktionen auslost, wie wir es ja bei dem ununterbrochen wirkenden kiinstlichen che- 

 mischen Reiz schon gesehen haben. 



Unter Umstanden kann eine einzelne Reizung am Ende der Diastole eine 

 Reihe von zwei, drei oder noch mehr, bis iiber 50 stark beschleunigten Pulsen, 

 bei welchen die Frequenz genau oder fast genau die doppelte der vorherigen 

 war, hervorrufen. Diese Beschleunigung schlagt in den anfanglichen Rhythmus 

 nicht durch allmahliche Obergange, sondern plotzlich wieder um. 1 Sie tritt nur 

 bei etwas lierabgekommenen Praparaten mit bereits ziemlich lang gewordener 

 Pulsdauer auf und wird von Engelmann in folgender Weise gedeutet. 



Das registrierende Stiick erzeugt in diesen Fallen nicht mehr selbst die 

 wirksamen Reize, sondern wird von einem angrenzenden, noch mit groBerer 

 Energie automatisch tatigen Muskelfragment aus durch Vermittlung einer Muskel- 

 brucke erregt. Diese Brucke laBt aber, da ihr Leitungsvermogen herabgekommen, 

 nur jede zweite Reizwelle passieren. Durch den wirksamen Extrareiz wird ihr 

 Leitungsvermogen verbessert, vielleicht auch die Reizbarkeit des registrierenden 

 Stiickes selbst erhb'ht, so daB nun jede einzelne Welle das letztere erreichen und 

 erregen kann. 2 



de Boer 3 hat diese Erscheinung in der oben (II, S. 32) dargestellten Weise 

 erklaren wollen. 



Es kann nach Anlegen der ersten Stanniusschen Ligatur vorkommen, daB 

 die Kontraktionen der Kammer nicht aufhoren, sondern wie friiher fortfahren. 

 Dabei sind aber auch immer Teile des Sinus, event, der beiden oberen Hohl- 

 venen noch im Zusammenhang mit dem rechten Vorhof und dadurch mit dem 

 ubrigen Herzen geblieben. 4 Die betreffenden Erscheinungen bilden also keine 

 Ausnahme von der von Stannius aufgestellten Regel. 



d) Der Venensinus. 



Der gemeinsame Venensinus bietet in seinem physiologischen Verhalten 

 die allergroBten Ahnlichkeiten mit den Hohlvenen dar. 



Ebenso wie dort verandert sich die Pulsfrequenz des Sinus nicht nach seiner 

 Abtrennung von dem ubrigen Herzen, und zwar auch wenn die zentralen Venen 

 dabei abgebunden werden. Auch hier wird die kompensatorische Pause nach 

 einer Extrasystole vermiBt, indem die Pause zwischen dieser und der folgenden 

 Systole in der Regel von normaler GroBe oder sogar kiirzer ist; nur wenn die 

 Reizung am Ende der reizbaren Periode stattfindet ist die postextrasystolische 

 Pause verlangert, aber doch nicht kompensatorisch; usw. 



Wenn die Reizung im Beginn der erregbaren Periode, etwa wahrend des 

 ersten und zweiten Drittels der Ers'chlaffung stattfindet, erscheinen nach einem 

 einzelnen Induktionsschlag genugender Starke zwei oder mehrere Extrasystolen, 

 sonst aber nur eine einzige. Trifft die Reizung die Stelle, wo die Lungenvene 

 in den Sinus miindet, so kann eine lange, bis 2 Minuten lang dauernde Reihe 

 beschleunigter Pulse entstehen. 



1 Engelmann, Arch. f. d. ges. Physiol., 65, S. 148. 

 - Engelmann, ebenda, 65, S. 149. 



3 de Boer, Quarterly journ. of physiol., 10, S. 397; 1917; - vgl. auch de Boer, Akad. 

 van wetenschappen te Amsterdam, proceedings, 23, S. 335, 539, 552; 1920, 1921. 



4 Engelmann, Arch. f. Anat. u. Physiol., physiol. Abt., 1903, S. 507. 



