268 Die Innervation des Herzens. 



Adrenalin tind Muskarin auf die Form des Elektrokardiogramms und die GroBe 

 des Blutdruckes hier erwahnt. Als allgemeines Resultat ging hervor, daB bei 

 anscheinend durchaus gleichartigem Pulse das elektrische Verhalten von Schlag zu 

 Schlag wechselte, und umgekehrt, daB bei hochgradiger Irregularitat des Pulses 

 vollige Gleichartigkeit der wesentlichsten Zacken erscheinen konnte. Ja selbst 

 bei vollstandig stillstehendem Herzen wurde ein charakteristisches Elektrokardio- 

 gramm mit holier /?-Zacke und breiter, negativer T-Zacke erhalten (Fig. 283). 

 Hierher geho'rt auch die Beobachtung von Robinson 1 , daB am Menschen 

 bis zu 35 Minuten nach dem Tode elektrische Erscheinungen von seiten des 

 Herzens nachgewiesen werden konnen. 



Auch zwei von Seemann und Victoroff 2 am veratrinvergifteten Froschherzen 

 gemachten Beobachtungen sind in dieser Beziehung sehr lehrreich. Bei der einen 



summierten sich die von der Spitze und Basis ausgehenden 

 Erregungen mechanisch, wahrend sie sich in elektrischer 

 Hinsicht zum Teil aufhoben. Im zweiten Falle war der 

 Aktionsstrom bei fast vollstandigem Stillstand des Herzens 

 sehr kraftig. Dies wird von den Autoren darauf bezogen, 

 daft sich bloB ein kleiner Teil der Herzmuskulatur an der 

 Basis immer neu kontrahierte, wobei die u'brige Mus- 

 kulatur ruhend blieb und also keine Potentialdifferenzen 

 entwickelte. 



Da der T-Zacke als Ausdruck fur die Leistungsfahig- 

 keit des Herzens eine sehr groBe Bedeutung zuerkannt 

 worden ist 3 , ist es angezeiet. die hierher geho'rigen Beob- 



Fig. 283. Elektrokar- 



diolramm beim wegen achtungen etwas naher zu besprechen. 



Muskarinvergiftung Bei Blutentziehung wird eine vorher nach unten ge- 



stillstehenden Saugetier- ... , ,. , ,_,. ,, , x ,. 



herzen. NachH.Straub. nchtcte T-Zacke noch tiefer (Einthoven*)', wenn diese 



Zacke ursprunglich nach oben gerichtet war, gewinnt sie 

 durch starke Blutung nach der positiven Seite an Hohe und Breite (Kahn 5 ). 



Nach Nicolai und Funaro 6 ist die Zacke T bei Sauglingen klein und nimmt 

 bei dem Zuwachs allmahlich zu. 



Die Zacke T sinkt (Ableitung II) bei beeintrachtigter Herztatigkeit und 

 Degeneration der Herzmuskulatur herab (Einthoven 7 ); es kann aber auch ein- 

 treffen, daB sie bei diesen Zustanden gut ausgebildet ist (A. Hoffmann 8 ), wahrend 

 es andererseits vorkommt, daB sie bei klinisch nicht als krank zu bezeichnenden 

 Menschen sehr klein ausfallt (Nicolai und Simons 9 ). 



Bei vermehrter Kontraktionskraft und verminderter Fiillung des Herzens 

 (Weitz w ), sowie nach korperlicher Arbeit steigt die T-Zacke (Einthoven 11 , F. Mutter 



1 Robinson, Journ. of exp. med., 16, S. 291 ; 1912. 



2 Seemann und Victoroff, Zeitschr. f . Biol., 56, S. 96, 98; 1911. 



3 Vgl. Kraus und Nicolai, Berl. klin. Wochenschr., 1907, Nr. 25 u. 26, S. 23 des S.-A. 



4 Einthoven, Arch. f. d. ges. Physiol., 122, S. 544; 1908. 



5 Kahn, ebenda, 126, S. 213; 1909. 



6 Nicolai und Funaro, Zentralbl. f. Physiol., 22, S. 59; 1908. 



7 Einthoven, Arch. f. d. ges. Physiol., 122, S. 574. 



8 A.Hoffmann, ebenda, 133, S. 556; 1910. 



9 Nicolai und Simons, Med. Klinik, 1909, S. 164. 



10 Weitz, Deutsch. Arch. f. klin. Med., Ill, S. 530; 1913. 



11 Einthoven, Arch. f. d. ges. Physiol., 122, S. 574. 



