354 Die Innervation des Herzens. 



Ubrigens geht die leitungshemmende Wirkung des Vagus schon aus dein 

 von Lohmann 1 , Cohn 2 wk Ganter und Zahn 3 und anderen beobachtete Erscheinung, 

 daB bei der Vagusreizung das zeitliche Intervall zwischen der Vorhof- und der 

 Kammerkontraktion allmahlich zunimmt. 



Die gleiche Vergrb'Berung des betreffenden Intervalles wurde auch beim 

 Menschen bei mechanischer Reizung des Vagus von Robinson und Draper 4 nach- 

 gewiesen. 



Ebensowenig wie die entsprechenden Erseheinungen bei den kaltbliitigen 

 Wirbeltieren konnen die hier zusammengestellten clarauf bezogen werden, daB 

 der Vagus eine starkere Einwirkung auf die Kammern als auf die Vorhofe aus- 

 iibt; sie miissen daher als Ausdruck der Tatsache, daB der Vagus auch das Leitungs- 

 vermogen des Herzens herabsetzt, aufgefaBt werden. 



Nach Ganter und Zahn 5 , Cohn und Lewis 6 ist bei der Erzeugung des Blockes 

 der linke Vagus viel wirksamer als der rechte, und man kann durch Reizung 

 des linken Vagus alle Ubergange von einer einfachen Verlangerung des atrio- 

 ventrikularen Intervalls bis zum vollstandigen Herzblock bekommen. 7 



In bezug auf die Einwirkung des Vagus auf die Reizleitung im Herzen ist 

 noch zu erwahnen, daB nach H. E. Hering 8 und Lohmann 9 die Vagusreizung 

 auch darin resultieren kann, daft Vorhofe und Kammern gleichzeitig schlagen, 

 daB also der Ort der Erregung vom ,,Venensinus" auf das Verbindungsbiindel 

 iibertragen wird (vgl. II, S. 129), sowie daB nach Stassen 10 beim Hunde und 

 Kaninchen nicht selten ein inverser Rhythmus spontan auftritt, indem sich zuerst 

 die Kammern und dann die Vorhofe zusammenziehen. 



Ihrerseits deuten auch diese Tatsachen darauf hin, daB der Vagus eine 

 starkere Wirkung auf die proximalen Herzteile ausubt. Durch die Vagusreizung 

 wurde die Erregbarkeit des Sinus bzw. des Vorhofes so weit herabsinken, daB 

 nun das Verbindungsbiindel, trotz seiner unter gewb'hnlichen Umstanden gerin- 

 geren Automatic, die Fuhrung des Herzschlages ubernimmt. Hier wiirde also 

 eher eine negativ <notrope oder chronotrope, als eine dromotrope Wirkung vor- 

 liegen. 



75. Die Veranderungen der Erregbarkeit des Herzens durch die lie mine ml en 



Nerven. 



Wahrend des Vagusstillstandes sind der Vorhof des Aalherzens (Mac Wil- 

 liam 11 ), das Froschherz und das Schildkrotenherz (Schiff 1 ' 2 , Eckhard 13 ), die Vorhofe 



1 Lohmann, Arch. f. Anat. u. Physiol., 1904, S. 437. 



2 Cohn, Journ. of exp. med., 16, S. 732; 1912. 



:i Ganter und Zahn, Arch. f. d. ges. Physiol., 154, S. 504; 1913. 



4 Robinson und Draper, Journ. of exp. med., 14, S. 223; 1911. 



5 Ganter und Zahn, Arch. f. d. ges. Physiol., 154, S. 504; 1913. 

 Cohn und Lewis, Journ. of exp. med., 18, S. 739; 1913. 



' Cohn, ebenda, 16, S. 732; 1912. 



8 H. E. Hering, Prag. med. Wochenschr., 1902, S. 109; zit. nach Knre, Zeitschr. f. exp. 

 Pathol., 12, S. 426. 



9 Lohmann, Arch. f. Anat. u. Physiol., physiol. Abt.,-1904, S. 431. 

 11 Stassen, Arch, intern, de physiol., 2, S. 267; 1905. 



11 Mac William, Journ. of physiol., 5, proc., S. 22; 1885. 



12 Schiff, Arch. f. physiol. Heilk., 9, S. 64; 1850; - - Arch, des sciences phys. et nat., 

 notiv. serie, 60, S. 494; 1877. 



13 Eckliartl, Beitrage zur Anat. u. Physiol., 10, S. 24; 1883. 



