120 Die In nervation des Herzens. 



A. und B. S. Oppenheimer 1 haben auf Grund von Befunden bei zwei mensch- 

 lichen Foten und einem 3 Wochen alten Kinde die nahe Verbindung des sino- 

 aurikularen Knotens mit den dort vorhandenen sino-aurikularen Klappen (vgl. I, 

 S. 33) nachgewiesen. 



AuBer den Muskelfasern enthalt der Knoten auch zahlreiche vom Sub- 

 epicardium eintretende Nervenfasern sowie mit diesen zusammenhangende 

 Ganglienzellen (W. Koch-, A. und B. S. Oppenheimer 3 ). 



Thorel* hat beim Herzen des erwachsenen Menschen zwischen dem sino- 

 aurikularen und dem sogleich na'her zu beschreibenden atrioventrikularen Knoten 

 eine aus eigenartigen Muskelfasern bestehende Verbindung erwahnt. Diese 

 wiirde schrag uber die hintere seitliche Vorhofflache zum oberen vorderen 

 Rande der unteren Hohlvene und dann nach Umbiegung um den vorderen 

 Ansatzrand derselben nach einwarts zur Koronarvene verlaufen, um sich hier 

 mit den Auslaufern des atrioventrikularen Knotens im Koronarvenentrichter 

 zu vereinigen. 



AuBerdem hat Thorel entsprechende Muskelzuge an der vorderen Seite des 

 rechten Vorhofes, die ebenso wie einige das Foramen ovale uberbrtickende Fasern 

 schrag zum Atrioventrikularknoten herunterliefen, gefunden. 



Demgegeniiber hebt indessen W. Koch 5 hervor, daB es beim kindlichen 

 Herzen ihm nicht gelungen ist, ein besonderes System von Fasern zwischen dem 

 sino-aurikularen und dem atrioventrikularen Knoten zu finden. Ebensowenig 

 konnte er geschlossene Verbindungsfasern, ahnlich dem Reizleitungssystem 

 zwischen Vorhb'fen und Kammern, zwischen dem sino-aurikularen und dem 

 atrioventrikularen Knoten nachweisen, vielmehr standen alle Faserzuge des 

 Vorhofes untereinander in ausgedehnter Verbindung. 



Andererseits hatten aber schon Keith und Flack bemerkt, da6 deutlich aus- 

 gepragte Muskelzuge zwischen dem oberen und unteren Hohlvenentrichter einer- 

 seits und dem Koronarvenentrichter andererseits vorkommen, sowie daft eine 

 direkte Muskelverbindung zwischen dem oberen Kavatrichter und dem Beginn 

 des atrioventrikularen Leitungssystems besteht. Sie gaben aber ausdrucklich 

 an, daB diese Verbindungen keine besondere an das Knotengewebe erinnernde 

 Struktur besitzen. 



Bei ma'Biger lokaler Erwarmung dieser Stelle wird, wie Mac William 6 im 

 AnschluB an einen Versuch von Gaskell am Froschherzen (vgl. II, S. 101) 

 zuerst nachwies, die Schlagfolge des ganzen Herzens beschleunigt, wahrend eine 

 entsprechende Erwarmung der Kammern keine Veranderung in der Pulsfrequenz 

 hervorbringt. 



Dieses Resultat wurde dann von Praetorius und Adam 7 am kiinstlich er- 

 nahrten, herausgeschnittenen Katzen- und Kaninchenherzen wie von Ganter 



1 A. und B. S. Oppenheimer, Anatomical record, 6, S. 487; 1912. 

 W. Koch, Zentralbl. f. allg. Pathol., 20, Erg.-Heft, S. 90; 1909. 



3 A. und B. S. Oppenheimer, Journ. of exp. med., 16, S. 613; 1912; zit. nach dem Zentralbl. 

 f. Bioch. u. Biophysik, 14. 



4 Thorel, Munch, med. Wochenschr., 1909, S. 2159. 



5 W. Koch, ebenda, 1909, S. 2363. 



6 Mac William, Journ. of physiol., 9, S. 182; 1888; ,, locally to the terminal part of the 

 vena cava superior". 



' Adam, Arch. f. d. ges. Physiol., Ill, S. 607; 1906. 



